前列腺癌的預兆和癥狀是什么
前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現排尿異常、骨盆疼痛、血尿等表現。典型預兆和癥狀主要有排尿困難、骨盆不適、血精或血尿、勃起功能障礙、骨痛。
1、排尿困難：
早期可能表現為尿頻、尿急、夜尿增多，后期出現尿流變細、排尿中斷或尿潴留。這與腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱頸部有關(guān)。約60%患者以排尿異常為首發(fā)癥狀，需通過(guò)直腸指診和PSA檢測篩查。
2、骨盆不適：
腫瘤局部進(jìn)展時(shí)可引起會(huì )陰部或下腹部持續性鈍痛，部分患者出現直腸壓迫感。疼痛可能放射至腰骶部，與腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織相關(guān)。這類(lèi)癥狀往往提示疾病已進(jìn)展至中晚期。
3、血精或血尿：
腫瘤侵犯精囊或尿道黏膜時(shí)，可能導致精液帶血或排尿末段血尿。血精呈粉紅色或鐵銹色，需與泌尿系感染鑒別。出現此類(lèi)癥狀時(shí)應立即進(jìn)行前列腺MRI和穿刺活檢。
4、勃起功能障礙：
腫瘤侵犯陰莖海綿體神經(jīng)血管束時(shí)，可能造成勃起硬度下降或維持困難。研究發(fā)現約40%局限性前列腺癌患者合并性功能障礙，但需排除心理性因素及其他器質(zhì)性疾病。
3、骨痛：
轉移至骨骼時(shí)出現脊柱、骨盆或肋骨固定性疼痛，夜間加重且對止痛藥反應差。骨轉移灶多為成骨性改變，可通過(guò)骨掃描確診。這是晚期前列腺癌最常見(jiàn)的轉移表現，發(fā)生率可達80%。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行直腸指診和PSA聯(lián)合篩查，有家族史者應提前至45歲。日常需限制紅肉及高脂乳制品攝入，增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和硫化物的食物。適度運動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現排尿異?；蚬桥杼弁闯掷m兩周以上時(shí)，需及時(shí)至泌尿外科就診排除惡性腫瘤可能。
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