門(mén)牙喝涼水疼可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎或牙齒隱裂等因素有關(guān)。門(mén)牙喝涼水疼通常由牙齒敏感、牙體硬組織病變、牙髓神經(jīng)暴露、牙周組織炎癥或牙齒結構損傷等原因引起，可通過(guò)脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療或修復治療等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(cháng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損，使牙本質(zhì)小管暴露。冷刺激通過(guò)開(kāi)放的牙小管傳導至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。日?？墒褂煤浕蛳跛徕浀拿撁粞栏?，如舒適達抗敏牙膏，避免冷熱交替飲食。牙醫可能建議進(jìn)行樹(shù)脂滲透或激光脫敏治療。

2、齲齒

門(mén)牙鄰面或唇側齲壞達牙本質(zhì)層時(shí)，冷刺激可直接作用于病變區引發(fā)銳痛。齲齒常伴有食物嵌塞和牙齒變色。需清除腐質(zhì)后使用3MESPEZ350納米樹(shù)脂充填，中深度齲壞需墊底保護牙髓。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎。

3、牙髓炎

細菌感染波及牙髓時(shí)會(huì )出現冷刺激痛，疼痛可能持續數分鐘。急性牙髓炎夜間痛明顯，慢性牙髓炎有自發(fā)痛史。確診需拍牙片檢查，需進(jìn)行根管治療清除感染組織，常用器械包括ProTaper鎳鈦銼，配合次氯酸鈉沖洗，最后用AHPlus糊劑充填根管。

4、牙周炎

牙周袋深度超過(guò)3毫米時(shí)，冷刺激可通過(guò)暴露的根面刺激牙周神經(jīng)末梢。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴重者需牙周翻瓣術(shù)。日常使用氯己定含漱液控制菌斑，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。

5、牙齒隱裂

咬硬物或外傷導致的微裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層，冷刺激時(shí)裂紋張開(kāi)會(huì )引發(fā)短暫銳痛?？赏ㄟ^(guò)染色法或咬合紙檢查，淺裂可用樹(shù)脂粘接修復，深達髓腔需根管治療后全冠修復。避免用門(mén)牙啃咬冰塊等硬物。

建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日兩次含氟牙膏刷牙。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現齲齒及時(shí)治療。冷熱敏感持續超過(guò)一周或伴隨自發(fā)痛需就診。避免過(guò)度美白和酸性飲料，餐后清水漱口。牙周炎患者需定期專(zhuān)業(yè)維護，根管治療后建議冠修復防止牙折。