孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因導致的怎么治療
關(guān)鍵詞：#嘔吐
孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養不當、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻、心理因素等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、過(guò)敏管理、手術(shù)干預、心理疏導等方式緩解。
1、喂養不當：
嬰幼兒賁門(mén)發(fā)育不完善，過(guò)度喂養、進(jìn)食過(guò)快或餐后劇烈活動(dòng)易引發(fā)嘔吐。建議少量多餐，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。2歲以上兒童需培養細嚼慢咽習慣，餐后1小時(shí)內限制跑跳等劇烈運動(dòng)。
2、胃腸炎：
病毒性或細菌性胃腸炎常伴隨發(fā)熱、腹瀉，嘔吐物多含未消化食物。輕度脫水可口服補液鹽，細菌感染需用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。持續嘔吐6小時(shí)以上或出現血便需急診處理，可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)。
3、食物過(guò)敏：
牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原會(huì )刺激消化道黏膜，嘔吐多發(fā)生在進(jìn)食后2小時(shí)內，可能伴隨蕁麻疹。需排查過(guò)敏原并替換為深度水解奶粉，急性發(fā)作期可用西替利嗪抗過(guò)敏。嚴重過(guò)敏反應需立即注射腎上腺素。
4、腸梗阻：
先天性幽門(mén)肥厚或腸套疊會(huì )導致噴射狀嘔吐，嘔吐物含膽汁，腹部可觸及包塊。超聲檢查可確診，完全性梗阻需緊急手術(shù)解除，部分梗阻可通過(guò)胃腸減壓保守治療。嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴果醬樣大便需警惕腸套疊。
5、心理因素：
焦慮、壓力可能引發(fā)心因性嘔吐，常見(jiàn)于入園適應期或家庭變故時(shí)。嘔吐多發(fā)生在特定場(chǎng)景，體檢無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)游戲治療緩解情緒，建立規律作息，避免強迫進(jìn)食。反復發(fā)作需兒童心理科評估。
日常需記錄嘔吐頻率、性狀及誘因，保持口腔清潔以防酸蝕牙釉質(zhì)。嘔吐后2小時(shí)內禁食禁水，恢復期從米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食開(kāi)始。注意補充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復，接種輪狀病毒疫苗預防感染性嘔吐。若伴隨意識障礙、頸項強直等神經(jīng)系統癥狀，需排除腦膜炎等急重癥。
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