得了蕁麻疹怎么辦
博禾醫生
蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、注射腎上腺素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
蕁麻疹患者應盡快識別并遠離可能引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅果、雞蛋等食物,青霉素、阿司匹林等藥物,花粉、塵螨等環(huán)境因素?;颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記或進(jìn)行過(guò)敏原檢測幫助排查。對于物理性蕁麻疹,需避免冷熱刺激、摩擦或壓力等誘因。過(guò)敏原回避是最基礎且關(guān)鍵的治療措施,能有效預防癥狀反復發(fā)作。
使用冷毛巾或冰袋對瘙癢部位進(jìn)行間斷冷敷,每次5-10分鐘。低溫可收縮血管,減輕組織水腫和炎癥反應,緩解瘙癢和灼熱感。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導致凍傷。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)緩解,尤其對兒童和孕婦等不宜立即用藥的人群更為安全。若出現皮膚蒼白、麻木等異常需立即停止。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較小,適合日間使用。對于夜間癥狀明顯者,可聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片。慢性蕁麻疹患者需遵醫囑長(cháng)期規律用藥,不可自行增減劑量。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),警惕可能出現的口干、頭暈等不良反應。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎,減輕皮膚紅腫。適用于局限且頑固的皮損,每日薄涂1-2次,連續使用不超過(guò)2周。面部、會(huì )陰等薄嫩部位應選擇弱效制劑,避免皮膚萎縮等副作用。涂抹后如有刺痛或加重需立即停用。該治療不能替代系統性用藥,需與口服藥物配合使用。
對于伴有喉頭水腫、呼吸困難等過(guò)敏性休克的急性重癥患者,需立即肌注腎上腺素注射液搶救。該藥物能快速收縮血管,緩解氣道痙攣,為后續治療爭取時(shí)間。使用后仍需密切監測血壓、心率等生命體征,必要時(shí)轉入急診持續觀(guān)察。此方法僅用于危及生命的緊急情況,不可作為常規治療手段。
蕁麻疹患者日常應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導致皮膚破損感染。洗澡水溫不宜過(guò)高,禁用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,暫忌食辛辣、海鮮等易致敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清潔床上用品。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,復診時(shí)提供給醫生參考。若出現胸悶、嘔吐等全身癥狀,或皮損持續24小時(shí)不消退,需立即就醫排查其他疾病可能。
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