嬰兒黃疸會(huì )導致嘴唇發(fā)紫嗎
博禾醫生
嬰兒黃疸一般不會(huì )導致嘴唇發(fā)紫,但若伴隨嚴重并發(fā)癥可能出現該癥狀。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,表現為皮膚、鞏膜黃染;嘴唇發(fā)紫多與缺氧或循環(huán)障礙相關(guān),需警惕其他疾病。
嬰兒黃疸分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性黃疸多在出生后2-3天出現,1-2周內消退,膽紅素水平較低,僅表現為皮膚黃染,不影響血氧運輸,不會(huì )導致嘴唇顏色改變。病理性黃疸可能出現早、進(jìn)展快、程度重,但單純膽紅素升高仍以黃染為主要表現。若黃疸患兒出現嘴唇發(fā)紫,需考慮合并新生兒肺炎、先天性心臟病、敗血癥等疾病,這些疾病可能同時(shí)存在缺氧或微循環(huán)障礙,進(jìn)而導致口唇青紫。
極少數情況下,重度高膽紅素血癥可能引發(fā)膽紅素腦病,此時(shí)患兒除黃疸外還會(huì )出現神經(jīng)系統癥狀,如肌張力異常、嗜睡等。當腦病進(jìn)展影響呼吸中樞功能時(shí),可能出現呼吸抑制、血氧飽和度下降,繼而表現為嘴唇發(fā)紫。這種情況屬于黃疸的嚴重并發(fā)癥,需立即就醫處理。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒黃疸伴嘴唇發(fā)紫時(shí),應立即測量體溫并觀(guān)察呼吸頻率。保持環(huán)境通風(fēng),避免包裹過(guò)緊影響呼吸。記錄黃疸范圍是否擴大至手足心,監測喂養量和精神狀態(tài)。無(wú)論是否確診黃疸并發(fā)癥,出現口唇青紫均需急診處理,醫生會(huì )通過(guò)血氣分析、心臟超聲等檢查明確病因,必要時(shí)進(jìn)行藍光治療或換血療法。
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