如何用聽(tīng)診器聽(tīng)胎心音
博禾醫生
使用聽(tīng)診器聽(tīng)胎心音可通過(guò)找準胎心位置、調整聽(tīng)診器角度、識別胎心音特征等方式進(jìn)行。胎心音通常在妊娠18-20周后可聞及,正常胎心率為110-160次/分。
孕婦需平躺或半臥位,暴露腹部皮膚,在臍部周?chē)磕詈蟿┮栽鰪娐曇魝鲗?。胎心?tīng)診器應選擇鐘型面,輕貼腹壁避免壓迫,從恥骨聯(lián)合上方開(kāi)始向臍周移動(dòng),胎心音多位于胎兒背部對應的母體腹壁處,聲音類(lèi)似鐘表滴答聲。若使用普通聽(tīng)診器,需將膜型面緊貼皮膚,緩慢移動(dòng)尋找清晰心音點(diǎn),注意區分母體腸鳴音或血管雜音。胎心音頻率可通過(guò)計時(shí)器計數1分鐘內跳動(dòng)次數,或使用帶計數功能的電子聽(tīng)診器輔助。聽(tīng)診環(huán)境需保持安靜,避免衣物摩擦干擾,每次聽(tīng)診持續2-3分鐘以確保準確性。若胎心率持續低于110次/分或超過(guò)160次/分,或發(fā)現節律不齊,需結合胎動(dòng)情況及時(shí)就醫評估。
建議孕婦在醫生指導下定期監測胎心音,避免空腹或餐后立即檢測以防腸鳴干擾。日??捎涗浱バ囊糇兓厔?,配合胎動(dòng)計數綜合判斷胎兒狀態(tài)。妊娠晚期可選擇胎心監護儀居家監測,但異常結果須由專(zhuān)業(yè)醫師解讀。注意聽(tīng)診器使用前后需酒精消毒,避免交叉感染,耦合劑應選用醫用無(wú)菌產(chǎn)品。若多次嘗試未能找到胎心音,可能與胎兒體位、胎盤(pán)位置或設備靈敏度有關(guān),無(wú)須過(guò)度焦慮,但需及時(shí)超聲確認胎兒安危。
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