提高性持久力可通過(guò)調整生活方式、盆底肌訓練、心理干預、藥物治療等方式實(shí)現。主要方法有控制射精訓練、凱格爾運動(dòng)、心理咨詢(xún)、局部麻醉藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑等。

1、控制射精訓練

通過(guò)停-動(dòng)法或擠壓法延長(cháng)射精潛伏期。停-動(dòng)法指在性刺激接近高潮時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度下降后繼續；擠壓法則需伴侶在陰莖冠狀溝處施加壓力以降低敏感度。每周重復進(jìn)行3-5次訓練，持續2-3個(gè)月可逐漸建立條件反射。此方法適用于原發(fā)性早泄且無(wú)器質(zhì)性病變者。

2、凱格爾運動(dòng)

通過(guò)收縮放松盆底肌群增強控制力。具體動(dòng)作為收縮肛門(mén)及尿道周?chē)∪?，保?秒后放松，每日重復30-50次。持續8周可改善陰莖勃起硬度及射精控制能力。該運動(dòng)對前列腺術(shù)后尿失禁也有改善作用，需注意避免腹部肌肉代償發(fā)力。

3、心理咨詢(xún)

針對焦慮型早泄可采用認知行為療法。治療重點(diǎn)包括消除表演焦慮、糾正錯誤性觀(guān)念、改善伴侶溝通模式等。通常需要6-8次咨詢(xún)，配合家庭作業(yè)如感官聚焦訓練。對繼發(fā)于抑郁或婚姻沖突的性功能障礙效果顯著(zhù)。

4、局部麻醉藥物

利多卡因-丙胺卡因乳膏可降低陰莖敏感度。性行為前20分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝，使用安全套避免藥物轉移。需注意可能引起局部麻木感或伴侶陰道黏膜麻木。同類(lèi)藥物還包括苯佐卡因凝膠，但持續時(shí)間較短。

5、口服藥物治療

達泊西汀作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑，需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用?？裳娱L(cháng)射精潛伏期2-4倍，常見(jiàn)副作用包括惡心和頭暈。舍曲林等抗抑郁藥需連續服用2周才見(jiàn)效，適合合并焦慮抑郁者。所有藥物均需在醫生指導下使用。

建議保持規律有氧運動(dòng)如慢跑或游泳，每周3次以上有助于改善心血管功能。飲食中增加鋅元素含量高的牡蠣、堅果等食物，避免過(guò)量飲酒。伴侶雙方應建立合理的性期望值，通過(guò)前戲延長(cháng)等方式減輕心理壓力。若癥狀持續超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起障礙，需到男科或泌尿外科進(jìn)行激素檢測和神經(jīng)電生理評估。