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狂犬病暴露三級會(huì )死嗎

傳染科編輯 醫心科普
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狂犬病暴露三級存在較高死亡風(fēng)險,需立即規范處置??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://www.mmhgsj.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,三級暴露指皮膚被咬傷或抓傷出血、黏膜被唾液污染等嚴重接觸情況,病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜直接侵入神經(jīng)系統。

三級暴露后未及時(shí)處理可能導致病毒沿神經(jīng)向中樞系統擴散。病毒在神經(jīng)組織內復制速度較快,潛伏期通常為1-3個(gè)月,一旦出現恐水、怕風(fēng)等典型癥狀,疾病進(jìn)展迅速,病死率接近100%。暴露后應立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,徹底清除病毒顆粒,隨后使用碘伏或酒精消毒創(chuàng )面。

極少數案例中,免疫功能異?;騻谔幚聿划斦呖赡茉诟虝r(shí)間內發(fā)病。部分動(dòng)物咬傷較深時(shí),病毒可能通過(guò)肌肉組織快速接近神經(jīng)末梢,縮短潛伏期。但即使延遲數日接種疫苗,只要在癥狀出現前完成全程免疫,仍可有效預防發(fā)病。

暴露后預防處置包括被動(dòng)免疫制劑和疫苗聯(lián)合使用。人狂犬病免疫球蛋白應浸潤注射至傷口周?chē)?,中和局部病毒。疫苗需?、3、7、14、28天程序接種5針,嚴重免疫缺陷者需加強接種。全程規范處置后保護效果可達100%,建議暴露后立即至狂犬病處置門(mén)診就醫,避免劇烈運動(dòng)并保持傷口清潔干燥。

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