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鼻翼一按就疼但是不紅不腫

耳鼻喉科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#鼻翼

鼻翼一按就疼但無(wú)紅腫可能與鼻前庭炎、鼻部神經(jīng)痛、鼻竇炎、鼻部外傷或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。

鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的炎癥反應,可能與頻繁挖鼻、空氣干燥或過(guò)敏原刺激有關(guān)?;颊叱1憩F為鼻翼觸痛、局部干燥脫屑,嚴重時(shí)可出現皸裂。治療需保持鼻腔清潔,避免機械刺激,可遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,配合生理鹽水鼻腔沖洗。

鼻部神經(jīng)痛多由病毒感染、受涼或局部壓迫導致,表現為陣發(fā)性刺痛或灼痛,按壓時(shí)疼痛加劇但無(wú)紅腫??蓢L試熱敷緩解癥狀,若持續不緩解需就醫排除帶狀皰疹等疾病,醫生可能開(kāi)具加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)功能。

鼻竇炎引起的牽涉痛可能放射至鼻翼區域,常伴有鼻塞、流膿涕等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可出現面部壓痛,需通過(guò)鼻竇CT確診。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

輕微鼻部外傷如碰撞后可能出現局部軟組織挫傷,疼痛可持續數日但外觀(guān)無(wú)異常。早期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)一周或出現鼻骨畸形,需排除骨折可能。

三叉神經(jīng)痛第二支受累時(shí)可表現為鼻翼部電擊樣疼痛,觸碰、洗臉等動(dòng)作可能誘發(fā)。典型癥狀為突發(fā)突止的劇烈疼痛,需通過(guò)頭顱MRI排除腫瘤壓迫。確診后可選用卡馬西平片或奧卡西平片控制發(fā)作。

日常應注意避免用力揉搓鼻部,保持環(huán)境濕度適宜,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。若疼痛持續超過(guò)兩周、出現夜間痛醒或伴隨視力改變、面部麻木等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)科進(jìn)一步檢查。自行用藥需謹慎,局部藥膏使用前應清潔雙手,避免污染創(chuàng )面。

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