嬰幼兒缺鐵性貧血有什么癥狀
博禾醫生
嬰幼兒缺鐵性貧血主要表現為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神行為異常、生長(cháng)發(fā)育遲緩和免疫力下降。癥狀發(fā)展通常從早期非特異性表現逐漸進(jìn)展為典型貧血體征。
最早可見(jiàn)于眼瞼結膜和甲床,隨著(zhù)貧血加重可擴展至全身皮膚。由于血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,皮膚呈現蒼白色或蠟黃色,不同于正常嬰幼兒的紅潤膚色。這種蒼白在寒冷環(huán)境中更為明顯。
缺鐵影響舌乳頭萎縮和味覺(jué)改變,表現為拒食、厭奶或異食癖。嬰幼兒可能出現啃咬非食物物品的行為,如啃食泥土、墻皮等。長(cháng)期食欲不振可導致?tīng)I養攝入不足,形成缺鐵與營(yíng)養不良的惡性循環(huán)。
表現為煩躁哭鬧、注意力不集中或精神萎靡。鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺鐵可影響多巴胺代謝,導致情緒調節障礙。部分患兒出現認知功能發(fā)育遲緩,表現為對周?chē)h(huán)境反應遲鈍。
體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準。鐵缺乏影響細胞能量代謝和蛋白質(zhì)合成,導致肌肉發(fā)育不良和骨骼生長(cháng)受限。長(cháng)期貧血可能造成不可逆的體格發(fā)育落后,尤其影響大腦發(fā)育關(guān)鍵期。
反復呼吸道感染、腹瀉等感染性疾病發(fā)生率增高。缺鐵會(huì )損害中性粒細胞殺菌能力和淋巴細胞增殖,使機體對病原體的防御能力降低。感染又進(jìn)一步加重鐵消耗,形成感染-貧血的相互惡化。
預防嬰幼兒缺鐵性貧血需重視母乳喂養或選擇鐵強化配方奶粉,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食如肝泥、瘦肉末和綠葉蔬菜。定期進(jìn)行血常規篩查,發(fā)現異常應及時(shí)就醫。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,保證維生素C攝入促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,可在醫生指導下預防性補充鐵劑。
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