做完肺部腫瘤手術(shù)后有什么后遺癥
肺部腫瘤手術(shù)后可能出現咳嗽、胸痛、呼吸困難、感染、肺功能下降等后遺癥。手術(shù)方式、腫瘤位置及患者基礎健康狀況均會(huì )影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。
1、咳嗽
術(shù)后咳嗽多因氣管插管刺激或肺組織修復引起，表現為干咳或少量白痰?？勺襻t囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等鎮咳藥物。若持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱，需警惕肺部感染或吻合口瘺。
2、胸痛
手術(shù)切口及肋間神經(jīng)損傷會(huì )導致胸痛，疼痛程度與手術(shù)范圍相關(guān)。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥。術(shù)后2-3周多數患者疼痛減輕，若出現持續性劇痛需排除腫瘤復發(fā)或胸膜粘連。
3、呼吸困難
肺組織切除后剩余肺代償不足是主因，表現為活動(dòng)后氣促。肺葉切除者可通過(guò)呼吸訓練改善，全肺切除者可能需長(cháng)期氧療。動(dòng)脈血氣分析和肺功能檢查可評估嚴重程度。
4、感染
術(shù)后免疫力下降及排痰不暢易引發(fā)肺炎，常見(jiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀。預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素可降低風(fēng)險。糖尿病患者及慢性支氣管炎患者更需加強呼吸道管理。
5、肺功能下降
與切除肺組織體積直接相關(guān)，表現為血氧飽和度降低?？赏ㄟ^(guò)爬樓訓練、腹式呼吸等康復鍛煉改善。嚴重者需定期監測肺彌散功能，避免重體力勞動(dòng)。
術(shù)后應保持清淡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白促進(jìn)傷口愈合。避免吸煙及接觸油煙粉塵，術(shù)后3個(gè)月內定期復查胸部CT。出現咯血、持續發(fā)熱或體重驟降時(shí)需立即就醫?？祻推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，逐步提升心肺耐力。
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