老憋不住尿怎么辦
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顏克強 副主任醫師
尿急可通過(guò)調整飲水習慣、盆底肌訓練、藥物治療、神經(jīng)調節等方式改善。尿急通常由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統病變等原因引起。
1、調整飲水習慣減少咖啡因及酒精攝入,避免一次性大量飲水,每小時(shí)飲水量控制在200毫升以?xún)?。記錄排尿日記有助于發(fā)現誘因。
2、盆底肌訓練每天重復進(jìn)行凱格爾運動(dòng),收縮會(huì )陰肌肉保持5秒后放松,每組10次。持續鍛煉可增強膀胱控制能力。
3、藥物治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。尿路感染需遵醫囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神經(jīng)調節骶神經(jīng)調節術(shù)適用于難治性病例,通過(guò)植入電極改善膀胱功能。糖尿病等導致的神經(jīng)源性膀胱需針對原發(fā)病治療。
建議穿著(zhù)寬松衣物,睡前2小時(shí)限制飲水。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰痛癥狀,須立即就診泌尿外科。
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