酒精性肝病癥狀是什么
博禾醫生
酒精性肝病癥狀包括乏力、黃疸、腹脹,嚴重時(shí)可出現肝性腦病或消化道出血,需根據病情輕重采取戒酒、藥物干預或住院治療。
長(cháng)期飲酒導致肝細胞損傷初期,表現為非特異性癥狀。常見(jiàn)持續性疲勞、食欲減退、右上腹隱痛,部分患者伴隨體重下降。中醫認為屬"肝郁脾虛",可選用柴胡疏肝散加減調理,配合戒酒及維生素B族補充。
膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。此時(shí)肝臟已出現明顯炎癥,西醫建議檢測肝功能指標,中醫辨證多屬"肝膽濕熱",可用茵陳蒿湯配合水飛薊素等保肝藥物,需立即停止飲酒。
門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液,腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音。屬于肝硬化失代償期危重表現,需住院進(jìn)行利尿治療如螺內酯聯(lián)合呋塞米,中醫采用"逐水"療法,常用己椒藶黃丸配合白蛋白輸注。
肝性腦病前期出現晝夜顛倒、計算力下降,嚴重時(shí)意識模糊。與血氨升高相關(guān),需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖導瀉。中醫辨為"痰蒙清竅",安宮牛黃丸可作應急處理,但必須配合西醫降氨治療。
食管胃底靜脈曲張破裂導致嘔血黑便,血小板減少引發(fā)皮下瘀斑。需急診內鏡下止血,輸注新鮮冰凍血漿。中醫歸為"血證"范疇,三七粉、白及粉可輔助止血,根本需解決門(mén)脈高壓?jiǎn)?wèn)題。
酒精性肝病患者日常需嚴格禁酒,飲食選擇高碳水低脂軟食如山藥粥、南瓜羹,避免堅硬食物。練習八段錦"調理脾胃須單舉"式改善循環(huán),定期監測肝彈性和甲胎蛋白。中重度患者每3個(gè)月復查超聲,可長(cháng)期服用鱉甲煎丸延緩纖維化進(jìn)展。
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