混合痔瘡肉球嚴重脫出
混合痔瘡肉球嚴重脫出可通過(guò)手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療?；旌现摊復ǔＳ砷L(cháng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
1、手法復位：
急性發(fā)作期由醫生進(jìn)行輕柔手法復位，避免強行推回導致黏膜損傷。復位后需保持俯臥位休息1小時(shí)，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。嵌頓痔復位后24小時(shí)內禁止排便，防止再次脫出。
2、藥物治療：
使用地奧司明片改善靜脈張力，馬應龍麝香痔瘡膏局部消炎消腫，太寧栓保護黏膜。疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉，便血明顯者加用云南白藥膠囊。藥物需在醫生指導下規范使用。
3、硬化劑注射：
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔脫出，將聚桂醇注射液注入痔核基部血管叢，通過(guò)化學(xué)刺激使血管閉塞纖維化。治療后3天內可能出現肛門(mén)墜脹感，需避免劇烈運動(dòng)。該療法對單純內痔效果優(yōu)于混合痔。
4、膠圈套扎：
通過(guò)負壓吸引將痔核根部套入特制膠圈，7-10天后痔核缺血壞死脫落。術(shù)后需觀(guān)察是否出現繼發(fā)出血，保持大便軟化。該方法對齒狀線(xiàn)上3厘米以?xún)鹊膬戎绦Ч@著(zhù)。
5、手術(shù)切除：
嚴重環(huán)狀混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內扎術(shù)，術(shù)后24小時(shí)控制排便，創(chuàng )面愈合需2-3周。高齡患者建議選擇超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)，創(chuàng )傷較小但復發(fā)率較高。
日常需增加膳食纖維攝入至每日25克，推薦火龍果、燕麥麩等潤腸食物。避免搬抬重物及長(cháng)時(shí)間如廁，每日提肛運動(dòng)3組每組20次。便后使用智能馬桶溫水沖洗，穿棉質(zhì)透氣內褲減少摩擦。急性發(fā)作期可側臥緩解疼痛，癥狀持續加重需及時(shí)就醫。
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