白細胞偏低說(shuō)明什么原因

博禾醫生
白細胞偏低可能由病毒感染、藥物副作用、骨髓抑制、自身免疫疾病、營(yíng)養不良等原因引起。
流感、肝炎等病毒感染會(huì )暫時(shí)抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少。治療需針對原發(fā)病,如奧司他韋抗流感病毒,同時(shí)監測血常規變化。嚴重者可注射重組人粒細胞集落刺激因子促進(jìn)白細胞生成。
化療藥物、抗生素、抗甲狀腺藥物可能損傷骨髓。如環(huán)磷酰胺、氯霉素、甲巰咪唑等需定期復查血象,必要時(shí)減量或更換藥物方案,配合利可君片等升白細胞藥物。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響造血。需骨髓穿刺確診,采用免疫抑制劑環(huán)孢素、造血干細胞移植或輸血支持治療,同時(shí)預防感染。
系統性紅斑狼瘡等會(huì )攻擊自身造血系統。通過(guò)糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫球蛋白沖擊治療控制病情,聯(lián)合羥氯喹調節免疫,定期檢測抗核抗體譜。
維生素B12、葉酸或銅缺乏影響白細胞分化。建議檢測血清維生素水平,補充甲鈷胺片、葉酸片,多食用動(dòng)物肝臟、牡蠣等富含造血原料的食物。
白細胞偏低期間需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。注意口腔衛生和保暖,避免生冷食物,每周復查血常規直至指標穩定。長(cháng)期白細胞計數低于2×10?/L或伴隨發(fā)熱出血需立即血液科就診,警惕白血病等重癥可能。
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