60歲人體檢哪些項目必須體檢

博禾醫生
60歲人群必須體檢項目包括心腦血管檢查、腫瘤篩查、骨密度檢測、代謝功能評估、眼科及聽(tīng)力檢查。
頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CT可評估血管斑塊情況,動(dòng)態(tài)血壓監測能發(fā)現隱匿性高血壓。心電圖配合心臟彩超檢查心肌供血和瓣膜功能。血脂四項總膽固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白需每年檢測,異常者需加做同型半胱氨酸檢測。
胃腸鏡每3年需做一次,可發(fā)現早期食管癌、胃癌和結直腸癌。男性需進(jìn)行前列腺特異性抗原PSA檢測,女性要加做乳腺鉬靶和HPV+TCT聯(lián)合篩查。低劑量螺旋CT針對長(cháng)期吸煙者篩查肺癌,腫瘤標志物CA199、CEA等組合檢測有輔助價(jià)值。
雙能X線(xiàn)骨密度儀DXA是骨質(zhì)疏松診斷金標準,需檢測腰椎和髖部?jì)蓚€(gè)部位。血鈣磷代謝檢查包含甲狀旁腺激素、維生素D3等指標。關(guān)節超聲能早期發(fā)現退行性病變,膝關(guān)節負重位X光可評估關(guān)節炎程度。
空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測糖尿病,腎功能檢查包含肌酐清除率和尿微量白蛋白。甲狀腺功能五項需定期監測,尿酸檢測可預防痛風(fēng)發(fā)作。肝臟彈性檢測替代傳統肝穿刺,能評估脂肪肝纖維化程度。
眼底照相檢查青光眼和黃斑變性,眼壓測量需每半年一次。純音測聽(tīng)檢測高頻聽(tīng)力損失,前庭功能檢查預防老年眩暈??谇蝗捌u估牙槽骨吸收情況,鼻咽鏡檢查排除占位性病變。
飲食建議增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,每周3次30分鐘快走或游泳改善心肺功能。每日補充800IU維生素D3和1200mg鈣劑,睡眠監測發(fā)現呼吸暫停需及時(shí)干預。保持社交活動(dòng)延緩認知衰退,接種肺炎疫苗和帶狀皰疹疫苗提升免疫力。體檢報告需由全科醫生系統解讀,異常指標應建立連續監測檔案。
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