腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)加強腰背肌鍛煉、核心穩定性訓練、低強度有氧運動(dòng)、姿勢調整訓練、牽引輔助運動(dòng)等方式改善癥狀。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期姿勢不良、腰部勞損、椎間盤(pán)退變、外傷因素、腹肌力量薄弱等原因引起。

1、加強腰背肌鍛煉：

腰背肌群強化是腰椎穩定的關(guān)鍵，推薦采用俯臥位"小燕飛"動(dòng)作：腹部貼地同時(shí)抬起四肢，保持5秒后放松。也可嘗試仰臥位橋式運動(dòng)，通過(guò)臀部抬離床面激活豎脊肌。此類(lèi)等長(cháng)收縮訓練能增強肌肉耐力而不增加椎間盤(pán)壓力，每周練習3-4次，每組10-15個(gè)循環(huán)。

2、核心穩定性訓練：

平板支撐能同步激活腹橫肌與多裂肌，建議從跪姿平板開(kāi)始，逐步過(guò)渡到標準平板姿勢。死蟲(chóng)式訓練通過(guò)交替伸展對側肢體，可增強動(dòng)態(tài)穩定性。訓練時(shí)需保持腰部緊貼墊面，避免出現弓背代償現象，每次維持15-30秒。

3、低強度有氧運動(dòng)：

水中行走利用浮力減輕椎體負荷，水溫維持在28-32℃為宜。固定自行車(chē)采用直立坐姿，阻力調節至能連續騎行20分鐘的程度。這類(lèi)運動(dòng)每周進(jìn)行3次，能改善局部血液循環(huán)且不會(huì )引發(fā)關(guān)節沖擊。

4、姿勢調整訓練：

靠墻站立訓練要求后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面，配合腹式呼吸糾正腰椎前凸。坐姿時(shí)使用腰椎支撐墊，保持髖關(guān)節略高于膝關(guān)節。日常應避免久坐超過(guò)45分鐘，起身時(shí)用手支撐減輕腰部負荷。

5、牽引輔助運動(dòng)：

懸吊訓練通過(guò)自重牽引擴大椎間隙，初期可使用彈力帶輔助，每次懸吊不超過(guò)30秒。仰臥位骨盆牽引帶訓練時(shí)，雙膝屈曲90度做骨盆后傾動(dòng)作，能緩解神經(jīng)根壓迫。這類(lèi)動(dòng)作需在康復師指導下進(jìn)行，避免過(guò)度牽拉。

腰椎間盤(pán)突出患者的鍛煉需遵循無(wú)痛原則，急性期應臥床休息并在醫生指導下進(jìn)行康復。日常建議攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深綠色蔬菜，配合游泳等非負重運動(dòng)增強肌肉力量。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側臥時(shí)在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。出現下肢放射痛或麻木癥狀時(shí)應立即停止鍛煉并就醫。