鼻竇炎急性發(fā)作期癥狀有哪些

博禾醫生
鼻竇炎急性發(fā)作期癥狀主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺(jué)減退、發(fā)熱。
鼻竇炎急性發(fā)作時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹,導致單側或雙側持續性鼻塞,常伴有呼吸不暢感。鼻塞程度與炎癥范圍相關(guān),嚴重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量,需通過(guò)鼻腔沖洗或醫生指導下的減充血劑緩解。
鼻腔分泌物呈黃綠色膿性,可能向后倒流至咽部引發(fā)咳嗽。膿涕產(chǎn)生與中性粒細胞浸潤有關(guān),每日分泌量可達數十毫升,擤鼻時(shí)可能帶有血絲,需避免用力擤鼻以防炎癥擴散。
受累鼻竇對應區域出現鈍痛或壓迫感,上頜竇炎表現為面頰部疼痛,額竇炎引起前額脹痛。疼痛在低頭或咳嗽時(shí)加劇,可能與竇腔內壓力變化及三叉神經(jīng)刺激有關(guān),冷敷可暫時(shí)緩解癥狀。
炎癥導致嗅區黏膜水腫及膿性分泌物阻塞,出現暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙。多數患者表現為對氣味敏感度下降,少數可能完全喪失嗅覺(jué),通常隨炎癥消退逐漸恢復,持續超過(guò)1個(gè)月需排查并發(fā)癥。
約半數患者出現38℃左右中低熱,兒童體溫可能更高。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),多伴有畏寒、乏力等全身癥狀,若體溫超過(guò)39℃或持續3天以上,提示可能存在細菌感染需及時(shí)就醫。
急性期建議保持每日2000毫升溫水攝入稀釋分泌物,選擇溫熱的南瓜粥、百合銀耳羹等流質(zhì)飲食避免刺激黏膜。用生理鹽水鼻腔噴霧每日3-4次清潔,睡眠時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)引流。出現劇烈頭痛、視力改變或頸部僵硬等表現需立即急診處理,避免發(fā)展為顱內并發(fā)癥?;謴推诳蛇M(jìn)行快走、八段錦等溫和運動(dòng)增強抵抗力,但應避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。
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