新生兒不好好吃奶怎么回事

博禾醫生
新生兒不好好吃奶可能與喂養姿勢不當、乳汁流速異常、口腔問(wèn)題、胃食管反流、感染性疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、檢查口腔結構、排查病理因素等方式改善。
哺乳時(shí)未將嬰兒頭部墊高或身體未呈直線(xiàn),可能導致吞咽困難。建議家長(cháng)采用搖籃式或橄欖球式抱姿,使嬰兒下頜貼近乳房,鼻尖對準乳頭。若使用奶瓶,奶嘴孔徑過(guò)小會(huì )導致吸吮費力,過(guò)大易引發(fā)嗆奶,應選擇適合月齡的奶嘴型號。
母乳分泌過(guò)急時(shí)嬰兒可能因來(lái)不及吞咽而拒食,表現為扭頭躲避、咳嗽??上葦D出部分前奶再喂哺。乳汁不足時(shí)嬰兒會(huì )因吸吮費力而煩躁,哺乳前后稱(chēng)重差值小于20克需考慮添加配方奶。母親飲食中缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白可能影響泌乳量。
舌系帶過(guò)短會(huì )限制舌頭抬起動(dòng)作,表現為吸吮時(shí)發(fā)出吧嗒聲。鵝口瘡可見(jiàn)口腔黏膜白色偽膜,可使用制霉菌素混懸液涂抹。腭裂患兒需特殊奶嘴喂養,建議盡早就診口腔外科。
賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善導致奶液反流,嬰兒表現為弓背哭鬧、拒食??晌鼓毯筘Q抱20分鐘,少量多次喂養。若體重增長(cháng)緩慢伴嘔吐,需遵醫囑使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑。
新生兒肺炎可能出現鼻塞影響呼吸節奏,伴隨發(fā)熱時(shí)可用生理性海水鼻腔噴霧護理。輪狀病毒感染時(shí)腸道絞痛明顯,可口服蒙脫石散止瀉。敗血癥患兒往往伴隨精神萎靡,需立即住院治療。
家長(cháng)需記錄每日哺乳次數、單次時(shí)長(cháng)及尿量,定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。喂奶前檢查嬰兒是否因困倦、環(huán)境嘈雜而分心,保持適宜室溫減少衣物束縛。若持續拒奶超過(guò)12小時(shí)或伴隨嗜睡、皮膚發(fā)花等癥狀,須急診排除壞死性小腸結腸炎等急癥。哺乳期母親應保證每日300-500毫升乳制品攝入,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
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