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動(dòng)脈粥樣硬化癥狀是什么

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要包括胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體無(wú)力、間歇性跛行以及視力模糊等。動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,可能因高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素導致,需結合影像學(xué)及實(shí)驗室檢查確診。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可導致心肌供血不足,表現為心前區壓榨性疼痛或胸悶,常于勞累后加重。典型癥狀如穩定型心絞痛,可能伴隨冷汗、惡心。需通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查評估,治療可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,或阿托伐他汀鈣片調節血脂。

2、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈粥樣硬化可能引發(fā)腦供血不足,出現持續性頭暈或搏動(dòng)性頭痛,尤其在體位變化時(shí)明顯??赡馨殡S耳鳴、記憶力減退,嚴重時(shí)導致短暫性腦缺血發(fā)作??赏ㄟ^(guò)頸動(dòng)脈超聲篩查,藥物可選尼莫地平片擴張血管,或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

3、肢體無(wú)力

下肢動(dòng)脈粥樣硬化可能引起單側肢體麻木乏力,表現為持物不穩或步態(tài)異常??赡芘c血管狹窄導致肌肉缺血有關(guān),寒冷環(huán)境加重癥狀。踝肱指數檢測可輔助診斷,治療包括西洛他唑片改善循環(huán),或鹽酸沙格雷酯片抑制血栓形成。

4、間歇性跛行

典型表現為行走時(shí)下肢肌肉酸痛痙攣,休息后緩解,提示外周動(dòng)脈閉塞。常見(jiàn)于吸煙或糖尿病患者,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血管造影可明確病變程度,藥物可選貝前列素鈉片擴張血管,或氯吡格雷片預防血栓。

5、視力模糊

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可能導致視物模糊或視野缺損,突發(fā)無(wú)痛性視力下降需警惕視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、反光增強,治療需控制血壓血糖,可聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或銀杏葉提取物片促進(jìn)血流。

動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。嚴格監測血壓、血糖、血脂水平,遵醫囑定期復查血管超聲。突發(fā)劇烈胸痛、偏癱或失明等癥狀時(shí)須立即就醫。

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