打水痘疫苗注意事項有哪些
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接種水痘疫苗前需確認無(wú)發(fā)熱、免疫缺陷等禁忌證，接種后需觀(guān)察30分鐘并避免抓撓注射部位。水痘疫苗的注意事項主要有接種前禁忌證篩查、接種后局部護理、不良反應監測、特殊人群接種限制、免疫程序規范等。
1、禁忌證篩查
接種前需排除急性發(fā)熱性疾病、對疫苗成分過(guò)敏、免疫功能低下等情況。孕婦、使用免疫抑制劑者應暫緩接種。既往有水痘患病史者無(wú)須重復接種。接種前應如實(shí)告知醫生過(guò)敏史、近期用藥史及基礎疾病史。
2、局部護理
接種后24小時(shí)內避免注射部位沾水，不可抓撓或熱敷。出現輕微紅腫可用冷敷處理。保持接種部位清潔干燥，衣著(zhù)宜寬松。若出現膿性分泌物需及時(shí)就醫。
3、不良反應監測
常見(jiàn)不良反應包括注射部位疼痛、低熱或皮疹，通常2-3天自行緩解。高熱超過(guò)39度、全身性蕁麻疹或呼吸困難需立即就醫。接種后1個(gè)月內出現帶狀皰疹樣皮疹應報告醫生。
4、特殊人群限制
HIV感染者CD4計數低于200/μL時(shí)禁用。血液病患者化療結束后需間隔3個(gè)月接種。使用靜脈用免疫球蛋白者應間隔11個(gè)月接種。早產(chǎn)兒按實(shí)際月齡接種而非矯正月齡。
5、免疫程序規范
1-12歲兒童推薦接種2劑次，間隔3個(gè)月以上。13歲以上未接種者需接種2劑次，間隔4-8周。暴露后3-5天內接種可提供保護。接種后4周內避免使用水楊酸類(lèi)藥物。
接種后應保持充足睡眠，避免劇烈運動(dòng)24小時(shí)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。出現發(fā)熱可物理降溫，禁用阿司匹林退熱。接種后1周內避免接觸孕婦及免疫功能低下者。完成全程接種后保護率可達95%，但仍有突破性感染可能，接觸水痘患者后仍需加強觀(guān)察。建議家長(cháng)妥善保管接種證，按時(shí)完成后續劑次接種。
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