心臟供血不足怎么治
心臟供血不足可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌橋、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素引起，可能表現為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。
1、調整生活方式
心臟供血不足患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳，有助于改善心肌供血。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和熬夜，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。這類(lèi)措施適用于早期輕度供血不足的生理性調節。
2、藥物治療
硝酸甘油片可擴張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預防血栓，美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率降低心肌耗氧量。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可穩定動(dòng)脈斑塊。藥物治療需嚴格遵醫囑，定期復查肝腎功能和心肌酶譜。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄超過(guò)70%的患者，通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流。手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物。部分患者可能出現支架內再狹窄，需通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影復查評估。
4、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
對于多支血管病變或左主干病變患者，可采用大隱靜脈或乳內動(dòng)脈作為橋血管進(jìn)行搭橋手術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需監護24-48小時(shí)。該手術(shù)能顯著(zhù)改善心肌供血，但存在手術(shù)創(chuàng )傷和圍術(shù)期風(fēng)險。
5、體外反搏治療
通過(guò)氣囊壓迫下肢增加舒張期冠脈灌注，適用于不能耐受手術(shù)的老年患者。每周治療3-5次，療程為30-36次。治療期間需監測血壓變化，禁忌癥包括主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和下肢靜脈血栓。
心臟供血不足患者日常應低脂低鹽飲食，多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油片應急。定期監測血壓、血糖、血脂指標，每3-6個(gè)月復查心電圖或運動(dòng)負荷試驗。若出現持續胸痛超過(guò)15分鐘或伴冷汗、嘔吐，須立即就醫排除急性心肌梗死。
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