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心臟射頻消融術(shù)會(huì )有后遺癥嗎

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#心臟#后遺癥

心臟射頻消融術(shù)可能會(huì )有后遺癥,但多數患者術(shù)后恢復良好,少數可能出現心律失常或血管損傷等并發(fā)癥。心臟射頻消融術(shù)主要用于治療快速性心律失常,通過(guò)導管釋放射頻能量破壞異常電信號傳導路徑。

術(shù)后常見(jiàn)情況為輕微胸痛或穿刺部位淤青,通常1-2周內自行緩解。部分患者可能出現一過(guò)性心悸或乏力,與心肌局部水腫有關(guān),多數在1個(gè)月內逐漸消失。術(shù)中導管操作可能造成血管內膜損傷,表現為局部血腫或瘀斑,通過(guò)壓迫止血和適度活動(dòng)可改善。少數情況下可能因消融部位水腫引發(fā)暫時(shí)性房室傳導阻滯,需心電監測觀(guān)察。術(shù)后3-6個(gè)月內有較低概率出現心律失常復發(fā),與病灶未完全消除或新發(fā)病灶有關(guān)。

極少數患者可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥如心臟穿孔或血栓栓塞,多與個(gè)體解剖變異或操作因素相關(guān)。心臟穿孔需緊急心包穿刺引流,發(fā)生率極低但需警惕持續性胸痛和血壓下降。消融鄰近食管區域可能造成食管損傷,表現為吞咽疼痛或發(fā)熱,需禁食和抗感染治療。永久性房室傳導阻滯需安裝起搏器的情況較為罕見(jiàn),多見(jiàn)于基礎心臟結構異?;颊?。術(shù)后抗凝不足可能導致卒中或肺栓塞,需嚴格遵醫囑用藥。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,監測心率血壓變化,出現持續胸痛、呼吸困難或暈厥立即就醫。保持穿刺部位清潔干燥,術(shù)后1周內避免盆浴和游泳。遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,定期復查凝血功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂高鹽食物。保持規律作息和情緒穩定,術(shù)后3個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖評估療效。

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