一歲孩子發(fā)燒39°C怎么辦

博禾醫生
一歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀(guān)察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種反應、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰??蛇m當減少衣物,保持室溫在24-26攝氏度,但需避免直接吹風(fēng)。若手腳冰涼可搓熱四肢促進(jìn)末梢循環(huán)。
發(fā)燒會(huì )增加水分流失,需少量多次喂溫水、母乳或配方奶??蛇m當給予口服補液鹽溶液預防脫水。觀(guān)察排尿情況,若6小時(shí)以上無(wú)排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,以免加重胃腸負擔。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。嚴格按體重計算劑量,兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。
注意孩子是否出現嗜睡、煩躁、拒食、抽搐等異常表現。若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí),或體溫反復升至40攝氏度以上,需警惕嚴重感染。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,如皮疹、嘔吐、腹瀉等,為醫生診斷提供依據。
三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。一歲孩子若出現抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑、囟門(mén)膨出等癥狀,應緊急送醫。血常規、C反應蛋白等檢查可幫助判斷感染類(lèi)型。細菌感染可能需要頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
家長(cháng)需保持孩子充分休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等。發(fā)熱期間避免去人群密集場(chǎng)所,注意室內空氣流通。退熱后仍要觀(guān)察2-3天,警惕川崎病等非感染性疾病。定期測量體溫建議使用電子體溫計,測量腋溫需夾緊5分鐘。疫苗接種后發(fā)熱多為24-48小時(shí)內的一過(guò)性反應,通常無(wú)須特殊處理。
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