27周胎動(dòng)變少可通過(guò)數胎動(dòng)、調整體位、補充營(yíng)養、就醫檢查、吸氧治療等方式處理。胎動(dòng)減少可能與胎兒缺氧、胎盤(pán)功能異常、孕婦低血糖、臍帶繞頸、羊水過(guò)少等原因有關(guān)。

1、數胎動(dòng)

建議孕婦每天固定時(shí)間數胎動(dòng)，早中晚各1小時(shí)，將3次胎動(dòng)次數相加乘以4得到12小時(shí)胎動(dòng)數。正常胎動(dòng)為30-40次/12小時(shí)，若少于10次或較平時(shí)減少一半需警惕?？墒褂锰?dòng)記錄本或手機軟件輔助記錄，避免遺漏。數胎動(dòng)時(shí)需保持安靜環(huán)境，避免干擾。

2、調整體位

嘗試左側臥位改善胎盤(pán)供血，該體位能減輕子宮對下腔靜脈壓迫，增加胎兒供氧。避免長(cháng)時(shí)間仰臥或右側臥，可配合使用孕婦枕支撐腰背部。每次體位調整后觀(guān)察30分鐘，若胎動(dòng)仍無(wú)改善需及時(shí)就醫。日常避免久坐久站，每小時(shí)變換姿勢活動(dòng)肢體。

3、補充營(yíng)養

適當進(jìn)食含糖食物如香蕉、果汁等緩解低血糖，但需控制總量避免血糖波動(dòng)過(guò)大。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，搭配深色蔬菜補充鐵元素?？缮倭慷啻物嬎S持羊水量，避免一次性大量飲水加重心臟負擔。營(yíng)養不良孕婦需在醫生指導下補充孕期復合維生素。

4、就醫檢查

胎動(dòng)持續減少需立即進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，評估胎兒生物物理評分。通過(guò)多普勒超聲可檢測臍動(dòng)脈血流阻力，判斷胎盤(pán)功能。必要時(shí)行縮宮素激惹試驗確認胎兒儲備能力。醫生可能開(kāi)具硫酸沙丁胺醇片抑制宮縮，或注射地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。

5、吸氧治療

確診胎兒缺氧時(shí)可間斷低流量吸氧，每次30分鐘每日2-3次，氧濃度不超過(guò)40%。家庭可使用醫用制氧機，避免工業(yè)氧源雜質(zhì)風(fēng)險。吸氧期間需監測血氧飽和度防止氧中毒。合并妊娠高血壓者需同步控制血壓，可遵醫囑使用拉貝洛爾鹽酸鹽片。

孕婦需保持每日8小時(shí)睡眠，避免焦慮情緒影響胎兒狀態(tài)。穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫，室溫維持在24-26℃為宜。每周體重增長(cháng)控制在0.5公斤內，定期監測血壓和尿蛋白。出現胎動(dòng)驟減、腹痛或陰道流血等急癥表現時(shí)，須立即急診處理。孕晚期建議每周產(chǎn)檢，通過(guò)電子胎心監護動(dòng)態(tài)觀(guān)察胎兒情況。