腦梗塞手麻可通過(guò)藥物治療、康復訓練、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，手麻可能與神經(jīng)功能受損有關(guān)。

1、藥物治療

腦梗塞急性期可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，防止血栓擴大。若存在腦水腫，可選用甘露醇注射液降低顱內壓。神經(jīng)保護藥物如依達拉奉注射液有助于減輕神經(jīng)損傷。手麻癥狀明顯時(shí)，甲鈷胺片可輔助修復周?chē)窠?jīng)。

2、康復訓練

病情穩定后需盡早進(jìn)行康復訓練，包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、精細動(dòng)作練習等。作業(yè)治療師會(huì )設計抓握訓練、感覺(jué)再教育等針對性方案，幫助恢復手部功能。訓練強度需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等物理療法可促進(jìn)神經(jīng)重塑。局部熱敷或低頻脈沖電治療能改善手部血液循環(huán)，緩解麻木感。治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，每周2-3次為宜。

4、中醫調理

針灸選取合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，配合當歸補血湯加減改善氣血運行。推拿采用滾法、揉法放松手部肌肉，但需避開(kāi)急性期。中藥熏洗可用桂枝、紅花等活血化瘀藥材。

5、手術(shù)治療

大面積腦梗塞合并嚴重腦水腫時(shí)，可能需去骨瓣減壓術(shù)挽救生命。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%者，可考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)預防再發(fā)。血管內取栓術(shù)適用于發(fā)病6小時(shí)內的特定患者。

腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達標范圍。戒煙限酒，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。定期復查頭顱影像學(xué)及凝血功能，監測病情變化。家屬應協(xié)助患者堅持康復鍛煉，注意觀(guān)察手麻程度是否加重，出現新發(fā)癥狀需立即就醫。