動(dòng)脈硬化閉塞癥的檢查方法主要有體格檢查、踝肱指數測定、彩色多普勒超聲、CT血管成像、磁共振血管成像等。動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣硬化導致的血管狹窄或閉塞，早期診斷有助于及時(shí)干預。

1、體格檢查

體格檢查是初步篩查動(dòng)脈硬化閉塞癥的重要手段。醫生通過(guò)觸診肢體遠端動(dòng)脈搏動(dòng)強度，觀(guān)察皮膚溫度、顏色變化及毛發(fā)分布情況，可初步判斷肢體缺血程度。若發(fā)現患肢皮溫降低、蒼白或出現靜息痛，需進(jìn)一步結合影像學(xué)檢查明確診斷。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，適合作為門(mén)診首診篩查項目。

2、踝肱指數測定

踝肱指數通過(guò)測量踝部與上臂收縮壓比值評估下肢血流灌注情況。正常值為1.0-1.3，低于0.9提示存在動(dòng)脈狹窄，小于0.4表明嚴重缺血。該檢查具有可重復性強、成本低的優(yōu)勢，適用于疾病篩查和療效監測，但無(wú)法精確定位病變血管段。

3、彩色多普勒超聲

彩色多普勒超聲能直觀(guān)顯示血管壁結構、斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)變化。通過(guò)測量血流速度、觀(guān)察頻譜形態(tài)，可判斷狹窄程度和范圍。該檢查無(wú)輻射、可動(dòng)態(tài)觀(guān)察，是診斷動(dòng)脈硬化閉塞癥的首選影像學(xué)方法，但對操作者技術(shù)要求較高，肥胖或血管鈣化可能影響成像質(zhì)量。

4、CT血管成像

CT血管成像通過(guò)三維重建技術(shù)清晰顯示血管全程解剖結構，能準確評估鈣化斑塊位置、管腔狹窄程度及側支循環(huán)建立情況。檢查時(shí)間短、空間分辨率高，尤其適合評估主髂動(dòng)脈等大血管病變，但需注射碘對比劑，腎功能不全患者需謹慎選擇。

5、磁共振血管成像

磁共振血管成像利用血流信號成像，無(wú)需對比劑即可獲得血管三維圖像，對軟組織分辨率高，能鑒別新鮮血栓與陳舊斑塊。適用于碘過(guò)敏或腎功能受損患者，但檢查時(shí)間長(cháng)、費用較高，體內有金屬植入物者禁忌。

確診動(dòng)脈硬化閉塞癥后應嚴格控制血壓、血糖和血脂，戒煙并保持適度運動(dòng)。飲食需減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)和膳食纖維。定期復查血管情況，若出現肢體潰瘍或壞疽需立即就醫。所有檢查均需由專(zhuān)業(yè)醫師根據個(gè)體情況選擇，避免自行解讀報告延誤治療。