懷孕初期肚子痛還拉稀

博禾醫生
懷孕初期肚子痛還拉稀可能與激素變化、胃腸功能紊亂、飲食不當、感染性腹瀉或先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫明確原因,避免自行用藥。
懷孕后孕激素水平升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),可能導致消化不良伴輕微腹痛和稀便。這種情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)少食多餐、選擇易消化食物如小米粥、饅頭等緩解。避免進(jìn)食油膩或刺激性食物。
孕期植物神經(jīng)功能調節變化可能引發(fā)腸易激綜合征,表現為陣發(fā)性臍周隱痛和糊狀便。建議記錄飲食日記排查誘發(fā)食物,適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,每日飲溫水保持腹部保暖。
食用不潔或變質(zhì)食物可能引發(fā)急性胃腸炎,出現絞痛伴水樣瀉。需暫停固體飲食6-8小時(shí),口服補液鹽防止脫水。若便中帶血或發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度,應立即就醫排查沙門(mén)氏菌等病原體感染。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起噴射狀腹瀉伴腸鳴音亢進(jìn)。需檢測糞便常規確認病因,孕婦慎用抗生素,可遵醫囑使用蒙脫石散吸附毒素,配合口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。注意便后清潔預防肛周濕疹。
下腹墜痛伴隨鮮紅色陰道出血及頻繁水瀉需警惕宮縮引發(fā)流產(chǎn)。應立即臥床并急診檢查孕酮水平和B超,醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊保胎,禁用任何止瀉藥物以免掩蓋病情。保持絕對靜臥直至癥狀緩解。
孕婦出現腹痛腹瀉時(shí)應避免攝入乳制品和高纖維食物,記錄排便次數和性狀變化。注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、陰道流血或胎動(dòng)異常,每日測量體溫2次。建議準備專(zhuān)用體溫計和體重秤,穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫。所有藥物使用前必須經(jīng)產(chǎn)科醫生評估,禁止自行服用中成藥或抗生素。保持充足睡眠,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,如癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或加重需立即復診。
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