小寶寶便血是痔瘡嗎

博禾醫生
小寶寶便血不一定是痔瘡,可能與肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后對癥治療。
小寶寶胃腸功能較弱,排便時(shí)若大便干硬容易導致肛周黏膜撕裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面,可能伴隨排便疼痛哭鬧。家長(cháng)需調整寶寶飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,必要時(shí)遵醫囑使用紅霉素軟膏或復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
幼年性息肉是兒童便血的常見(jiàn)病因,多表現為無(wú)痛性鮮血便,血液與大便混合或呈滴狀。確診需通過(guò)腸鏡檢查,發(fā)現息肉后可進(jìn)行內鏡下切除術(shù)。術(shù)后需注意觀(guān)察有無(wú)腹痛、發(fā)熱等并發(fā)癥。
志賀菌感染可引起黏液膿血便,伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進(jìn)行大便培養確診,治療常用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽等藥物。家長(cháng)需注意消毒寶寶用品,避免交叉感染。
配方奶喂養的嬰兒可能出現過(guò)敏性結腸炎,表現為血絲便或黏液血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂養,嚴重時(shí)需遵醫囑使用氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物。
嬰幼兒痔瘡發(fā)病率較低,多與長(cháng)期便秘或腹瀉有關(guān)。表現為肛門(mén)腫物和便后滴血,可通過(guò)肛門(mén)指診確診。治療以改善排便習慣為主,必要時(shí)使用太寧栓等藥物緩解癥狀。
家長(cháng)發(fā)現寶寶便血時(shí)應記錄出血顏色、量和頻次,保留異常糞便樣本供醫生查看。日常需保持寶寶肛門(mén)清潔,便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養的母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養需按標準比例沖調奶粉。若便血持續或伴有精神萎靡、嘔吐等癥狀,須立即就醫。
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