急性右側基底節腦梗死能治好嗎

急性右側基底節腦梗死通過(guò)及時(shí)規范治療可以改善癥狀，但恢復程度與梗死范圍、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。主要治療方式包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、神經(jīng)保護、康復訓練及控制危險因素等。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時(shí)內可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復血流。需嚴格排除禁忌證如近期手術(shù)史、出血傾向等。溶栓后可能出現牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應，需密切監測生命體征。

2、抗血小板聚集

常用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片雙抗治療，抑制血小板聚集防止血栓擴大。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)黑便、嘔血等消化道出血癥狀，胃潰瘍患者慎用。

3、神經(jīng)保護

依達拉奉注射液可通過(guò)清除自由基保護腦細胞，丁苯酞軟膠囊能改善腦微循環(huán)。需注意藥物可能引起肝功能異常，用藥期間定期檢測轉氨酶水平。

4、康復訓練

病情穩定后盡早進(jìn)行運動(dòng)、作業(yè)及言語(yǔ)訓練，改善偏癱、失語(yǔ)等功能障礙?？祻托柩驖u進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓練。

5、危險因素控制

長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片調控血脂，鹽酸貝那普利片控制血壓。同時(shí)需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期監測血糖、同型半胱氨酸等指標。

急性期治療后需堅持3-6個(gè)月系統康復，配合針灸、高壓氧等輔助治療。日常注意監測血壓血糖，避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如散步、游泳。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)及堅果。出現頭暈、肢體無(wú)力加重等情況需及時(shí)復診。