手足口病發(fā)高燒怎么辦

博禾醫生
手足口病發(fā)高燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察并發(fā)癥、及時(shí)就醫等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患兒體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),家長(cháng)可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區,或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精擦浴或冰水浴,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰。物理降溫需重復進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。
高熱易導致脫水,家長(cháng)需少量多次給患兒飲用溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。若口腔皰疹疼痛拒食,可選用吸管或勺喂流質(zhì)食物。每日飲水量應超過(guò)日常需求,觀(guān)察排尿次數和尿液顏色,出現尿量減少或眼窩凹陷需警惕脫水。
體溫持續超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專(zhuān)用退熱藥。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復測體溫,兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。若服藥后仍持續高熱,應及時(shí)復診。
家長(cháng)需密切監測患兒精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)及呼吸情況。出現持續嗜睡、嘔吐、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀時(shí),可能提示病毒性腦炎或肺水腫等嚴重并發(fā)癥。皰疹破潰處可涂抹爐甘石洗劑預防感染,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)細菌感染。
若高熱持續72小時(shí)不退,或伴隨抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等癥狀,需立即急診處理。就醫時(shí)攜帶詳細體溫記錄和用藥史,配合醫生進(jìn)行血常規、腦脊液等檢查。重癥患兒可能需要靜脈輸液或住院治療,家長(cháng)應配合隔離措施防止交叉感染。
手足口病發(fā)熱期間,家長(cháng)需保持患兒臥床休息,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、蒸蛋羹等。避免辛辣、堅硬或過(guò)燙食物刺激口腔皰疹?;純阂挛?、玩具需每日消毒,與其他兒童隔離至少1周至皰疹結痂?;謴推诳蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復,但需避免劇烈活動(dòng)以防心肌損傷。
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