兒童發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式治療。兒童發(fā)燒39攝氏度通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、藥物反應等原因引起。

1、物理降溫

兒童發(fā)燒39攝氏度時(shí)，家長(cháng)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴時(shí)使用32-34攝氏度的溫水，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或頸部，每4小時(shí)更換一次。物理降溫過(guò)程中需密切監測體溫變化，若體溫持續不降或出現寒戰應立即停止。

2、補充水分

發(fā)熱會(huì )導致兒童體液流失加快，家長(cháng)需每15-30分鐘給兒童補充適量溫開(kāi)水或口服補液鹽。1歲以下嬰兒可增加母乳喂養次數，2歲以上兒童可飲用稀釋的果汁或米湯。補液量按每日每公斤體重80-100毫升計算，分多次少量飲用。觀(guān)察兒童排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。

3、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用退燒藥，常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，對乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒。兩種藥物間隔4-6小時(shí)可交替使用，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復測體溫，若2小時(shí)后體溫未降需就醫。

4、觀(guān)察伴隨癥狀

家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過(guò)3天不退，或出現噴射性嘔吐、頸部僵硬、呼吸急促、意識模糊等表現，可能提示腦膜炎、肺炎等嚴重感染。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果及癥狀變化，就醫時(shí)向醫生詳細說(shuō)明病情發(fā)展過(guò)程。

5、及時(shí)就醫

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應立即就醫。3個(gè)月以上兒童發(fā)熱39攝氏度持續24小時(shí)不退，或伴有驚厥、呼吸困難、皮膚瘀斑等癥狀需急診處理。就醫前避免擅自使用抗生素，可攜帶近期用藥記錄和體溫記錄。醫生可能建議血常規、C反應蛋白、尿常規等檢查以明確感染源。

兒童發(fā)熱期間應保持室內溫度22-24攝氏度，穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥類(lèi)、面條為主，避免油膩食物。體溫正常后24小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠?；謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。家長(cháng)需學(xué)習正確使用體溫計的方法，水銀體溫計需測量腋溫5分鐘，電子體溫計需聽(tīng)到提示音后保持10秒再讀數。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。