病毒性腸炎主要由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒、腸道腺病毒等病原體感染引起，常見(jiàn)傳播途徑包括糞口傳播、接觸傳播、食物或水源污染。病毒性腸炎可能由免疫力低下、飲食不潔、接觸感染者、衛生條件差、季節變化等因素誘發(fā)，通常表現為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、脫水等癥狀?？赏ㄟ^(guò)補液治療、調整飲食、服用止瀉藥物、抗病毒治療、預防脫水等方式緩解。

1、免疫力低下

免疫功能較弱的人群如嬰幼兒、老年人或慢性病患者更易感染腸道病毒。病毒侵入腸道上皮細胞后破壞絨毛結構，導致水分和電解質(zhì)吸收障礙。建議加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，必要時(shí)遵醫囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液等免疫調節劑。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸污染物后及時(shí)洗手。

2、飲食不潔

食用被病毒污染的生冷食物或未煮沸的水源是主要感染途徑。病毒在貝類(lèi)、沙拉等食物中可存活較長(cháng)時(shí)間。發(fā)病后應暫停乳制品和高脂飲食，選用米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物?？勺襻t囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物，配合口服補液鹽Ⅲ預防脫水。

3、接觸傳播

接觸感染者嘔吐物、糞便或被污染的物體表面后未規范洗手，病毒可通過(guò)手-口途徑傳播。幼兒園、養老院等集體單位易發(fā)生暴發(fā)疫情。處理污染物時(shí)需戴手套，用含氯消毒劑擦拭環(huán)境?；颊邞獑为毷褂貌途?，癥狀消失后繼續隔離3天。接觸者可預防性服用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

4、輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腸炎最常見(jiàn)病原體，通過(guò)破壞小腸上皮細胞導致滲透性腹瀉。典型表現為先吐后瀉，糞便呈蛋花湯樣。確診需做糞便抗原檢測，輕癥可用布拉氏酵母菌散調節菌群，中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。接種輪狀病毒疫苗是有效預防手段。

5、諾如病毒感染

諾如病毒具有強傳染性，可在集體機構引起暴發(fā)流行。除腹瀉外常伴劇烈嘔吐和肌肉酸痛。病毒變異快且無(wú)特效藥物，治療以補液和對癥為主。重癥可考慮使用干擾素α2b噴霧劑，嘔吐嚴重時(shí)可用鹽酸昂丹司瓊片。處理患者嘔吐物時(shí)需佩戴口罩，開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘以上。

病毒性腸炎患者需注意補充水分，每腹瀉一次飲用200毫升淡鹽水或米湯?；謴推谥饾u增加爛面條、蒸蘋(píng)果等易消化食物，避免高糖飲食加重腹瀉。嬰幼兒需繼續母乳喂養，人工喂養者可換用無(wú)乳糖配方奶粉。家庭環(huán)境每日用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手、馬桶等高頻接觸部位。出現持續高熱、血便、尿量減少等癥狀時(shí)應立即就醫。