糖尿病會(huì )對腎臟有影響嗎

博禾醫生
糖尿病可能會(huì )對腎臟產(chǎn)生影響,長(cháng)期血糖控制不佳可能導致糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現蛋白尿、水腫等癥狀。
糖尿病對腎臟的影響主要體現在高血糖狀態(tài)下,腎小球濾過(guò)膜結構受損,導致蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿。長(cháng)期高血糖還會(huì )引起腎小球內高壓和腎小球基底膜增厚,逐漸發(fā)展為腎小球硬化。早期階段患者可能僅表現為尿微量白蛋白升高,此時(shí)積極干預可延緩病情進(jìn)展。若未及時(shí)控制,腎功能會(huì )逐漸下降,最終可能發(fā)展為終末期腎病。
部分糖尿病患者可能出現非典型腎臟損害表現,如急性腎損傷或腎小管間質(zhì)病變。這類(lèi)情況多見(jiàn)于合并感染、使用腎毒性藥物或嚴重脫水時(shí)。少數患者可能在糖尿病確診前就已出現腎功能異常,這與遺傳易感性、高血壓控制不佳等因素有關(guān)。
糖尿病患者應定期監測尿微量白蛋白和腎功能指標,保持血糖、血壓在目標范圍內。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽飲食,戒煙限酒。出現泡沫尿、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行藥物治療和生活方式調整。
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