經(jīng)常睪丸痛有哪些原因

博禾醫生
經(jīng)常睪丸痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、睪丸外傷、泌尿系統結石等因素有關(guān)。睪丸痛通常表現為單側或雙側睪丸持續性或間歇性疼痛,可能伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
精索靜脈曲張是睪丸痛常見(jiàn)原因之一,多見(jiàn)于青壯年。由于精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張,可能引起陰囊墜脹感及鈍痛,久站或勞累后加重。體檢可見(jiàn)陰囊表面迂曲靜脈團,超聲檢查可確診。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)。
附睪炎多由細菌感染引起,表現為睪丸局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。急性期需臥床休息,使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。慢性附睪炎可能形成硬結,需配合熱敷及活血化瘀治療。日常應避免憋尿及會(huì )陰部受壓。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴陰囊皮膚青紫,6小時(shí)內未復位可能導致睪丸壞死。需急診手術(shù)復位固定,雙側睪丸同時(shí)固定可預防復發(fā)。青春期男性劇烈運動(dòng)后易發(fā),家長(cháng)需警惕孩子突發(fā)陰囊劇痛。
睪丸外傷常見(jiàn)于運動(dòng)撞擊或騎跨傷,立即出現劇烈疼痛伴陰囊血腫。輕度損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重血腫需手術(shù)清除。外傷后需定期復查超聲排除睪丸破裂,恢復期避免劇烈運動(dòng)。
輸尿管下段結石可能放射至睪丸區疼痛,多伴有腰腹痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^(guò)尿常規、CT檢查確診,結石小于6毫米可服用排石顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)。
日常應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,減少陰囊局部壓迫。出現持續睪丸疼痛時(shí)禁止自行熱敷或按摩,應及時(shí)至泌尿外科就診。規律作息、適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),降低精索靜脈曲張發(fā)生概率。飲食上限制高嘌呤食物攝入,預防尿酸結石形成。
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