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新生兒為什么總是打嗝怎么回事

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#新生兒#打嗝

新生兒打嗝可能由膈肌發(fā)育不完善、喂養方式不當、胃食管反流、吸入冷空氣、中樞神經(jīng)系統發(fā)育未成熟等原因引起,可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝、腹部保暖、少量多次喂養、就醫評估等方式緩解。

1、膈肌發(fā)育不完善

新生兒膈肌尚未完全發(fā)育成熟,容易因輕微刺激引發(fā)痙攣性收縮。表現為進(jìn)食后突發(fā)規律性呃逆,每次持續數分鐘,無(wú)嘔吐或哭鬧。家長(cháng)可將嬰兒豎抱,手掌呈空心狀輕拍背部幫助放松膈肌,或喂少量溫開(kāi)水打斷打嗝反射弧。

2、喂養方式不當

奶嘴孔過(guò)大導致吞咽過(guò)快、哺乳姿勢傾斜角不足等情況會(huì )使嬰兒吞入過(guò)多空氣。胃內氣體上涌刺激膈神經(jīng)時(shí),可能出現連續打嗝伴輕微吐奶。建議家長(cháng)選擇適合月齡的奶嘴,保持45度角半坐位喂養,每進(jìn)食60-90毫升暫停拍嗝。

3、胃食管反流

食管下端括約肌功能不全可能導致胃內容物反流,刺激膈肌引發(fā)打嗝,常伴隨頻繁吐奶、弓背哭鬧??勺襻t囑使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜,或蒙脫石散吸附反流物。嚴重者需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測排除病理性反流。

4、吸入冷空氣

換尿布或洗澡時(shí)腹部受涼,冷空氣刺激膈神經(jīng)可誘發(fā)打嗝,通常伴有手腳發(fā)涼。家長(cháng)需立即用溫熱手掌捂住嬰兒肚臍周?chē)?,或使用嬰兒?zhuān)用暖水袋熱敷(溫度不超過(guò)40℃),同時(shí)避免直接吹風(fēng)。

5、中樞神經(jīng)發(fā)育未成熟

早產(chǎn)兒腦干呼吸中樞調控功能較弱,可能出現無(wú)明顯誘因的頑固性打嗝。若持續超過(guò)2小時(shí)或影響睡眠,需就醫排除顱內病變。醫生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒調節胃腸蠕動(dòng),或苯巴比妥口服溶液抑制神經(jīng)興奮性。

日常護理應注意哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用防脹氣奶瓶減少空氣吸入,避免過(guò)度包裹導致腹部受壓。打嗝期間可嘗試讓嬰兒吮吸安撫奶嘴,通過(guò)吞咽動(dòng)作調節膈肌運動(dòng)。若打嗝伴隨拒食、體重不增或呼吸困難,需及時(shí)兒科就診評估是否存在先天性膈疝、代謝性疾病等病理因素。母乳喂養的母親應減少攝入豆類(lèi)、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。

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