一個(gè)月嬰兒長(cháng)濕疹怎么辦

博禾醫生
一個(gè)月嬰兒長(cháng)濕疹可通過(guò)保濕護理、調整喂養方式、避免刺激、外用藥物、就醫評估等方式改善。濕疹可能與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀。
濕疹嬰兒需每日多次涂抹無(wú)香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內是保濕黃金期,水溫需控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的嬰兒沐浴露。皮膚破損處可短期使用氧化鋅軟膏保護。
母乳喂養的母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養可嘗試水解蛋白奶粉。每次喂養后及時(shí)清潔口周奶漬,喂奶時(shí)墊純棉紗布隔離皮膚接觸。記錄飲食日志有助于發(fā)現過(guò)敏原。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)。洗滌時(shí)用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液并充分漂洗。保持室溫20-24℃,濕度50%-60%。修剪嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套防止抓撓。遠離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。
中重度濕疹需在醫生指導下使用弱效激素藥膏,如0.1%丁酸氫化可的松乳膏,連續使用不超過(guò)7天。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。所有外用藥需避開(kāi)眼周和黏膜。
若濕疹面積超過(guò)體表10%、滲液結痂或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。頑固性濕疹需排查特應性皮炎等疾病。醫生可能建議抽血查過(guò)敏原或皮膚點(diǎn)刺試驗。嚴重者可短期口服抗組胺藥,如西替利嗪滴劑需嚴格按體重計算劑量。
家長(cháng)需每日觀(guān)察濕疹變化,拍照記錄皮損進(jìn)展。避免擅自使用偏方或成人藥膏。保持嬰兒睡眠充足,過(guò)度哭鬧會(huì )加重瘙癢。哺乳母親可適當補充維生素D和Omega-3。濕疹緩解后仍需持續保濕3-6個(gè)月預防復發(fā),冬季需加強護理。若家庭有過(guò)敏史,建議推遲添加輔食時(shí)間至6月齡后。
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