什么是先天性無(wú)陰道

博禾醫生
先天性無(wú)陰道是一種女性生殖道發(fā)育異常的先天性疾病,屬于苗勒管發(fā)育不全綜合征的表現之一,常合并子宮發(fā)育不良或缺失,但卵巢功能通常正常。
胚胎期苗勒管未融合或發(fā)育停滯導致陰道缺失,可能與遺傳因素、孕期藥物暴露或環(huán)境毒素干擾有關(guān)?;颊呷旧w核型為46XX,外生殖器外觀(guān)正常但陰道呈盲端,部分合并泌尿系統畸形如單側腎缺如。
原發(fā)性閉經(jīng)是主要特征,青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮伴周期性下腹痛提示可能有功能性子宮內膜。第二性征發(fā)育正常,肛診可觸及未發(fā)育的子宮頸或觸及不到子宮,超聲檢查顯示陰道缺如。
通過(guò)婦科檢查、盆腔超聲和磁共振成像確診。激素水平檢測顯示促卵泡激素和促黃體生成素正常,染色體核型分析排除雄激素不敏感綜合征等鑒別診斷。
陰道成形術(shù)是主要治療方式,包括Vecchietti腹腔鏡陰道成形術(shù)、McIndoe皮瓣移植術(shù)等。術(shù)后需長(cháng)期使用陰道模具擴張防止攣縮,建議婚前6-12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)干預。
合并子宮發(fā)育異常者自然受孕困難,可通過(guò)輔助生殖技術(shù)解決。取卵后需代孕方式獲得后代,建議在生殖醫學(xué)中心進(jìn)行卵巢功能評估和遺傳咨詢(xún)。
患者應定期進(jìn)行婦科檢查和激素水平監測,術(shù)后保持模具使用至規律性生活建立。心理支持至關(guān)重要,建議參與專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),加入患者互助組織。注意泌尿系統健康篩查,避免劇烈運動(dòng)導致盆腔壓力變化,營(yíng)養方面保證鈣質(zhì)和維生素D攝入維持骨骼健康。
陰道不規則出血是怎么回事
陰道出血的原因是什么
女性陰道疼是什么原因
滴蟲(chóng)性陰道炎不治會(huì )怎樣
陰道靜脈曲張怎么治療
白帶發(fā)黃有異味陰道瘙癢治療方法有哪些
女性陰道出血是什么原因
孕婦可以用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊嗎
霉菌性陰道炎能自己恢復嗎
陰道口長(cháng)肉是怎么回事
霉菌性陰道炎的危害有哪些
陰道瘙癢怎么治療