小兒發(fā)燒驚厥癥狀

博禾醫生
小兒發(fā)燒驚厥癥狀主要表現為意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。小兒發(fā)燒驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好護理。
高熱是小兒發(fā)燒驚厥最常見(jiàn)的原因,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)容易誘發(fā)驚厥。家長(cháng)需密切監測患兒體溫,可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。若體溫持續升高,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。避免使用阿司匹林等可能誘發(fā)雷氏綜合征的藥物。
嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育尚未成熟,體溫調節中樞功能不穩定,容易在高熱時(shí)出現異常放電導致驚厥。隨著(zhù)年齡增長(cháng),神經(jīng)系統逐漸發(fā)育完善,驚厥發(fā)作概率會(huì )降低。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒發(fā)作時(shí)的表現,記錄發(fā)作持續時(shí)間,為醫生診斷提供依據。
上呼吸道感染、肺炎、腦膜炎等感染性疾病可引起高熱并誘發(fā)驚厥。細菌性感染需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。病毒性感染通常以對癥治療為主,可配合使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。若懷疑腦膜炎等嚴重感染,需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
有驚厥家族史的兒童更容易發(fā)生高熱驚厥。家長(cháng)需告知醫生家族病史,醫生可能會(huì )建議進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇等疾病。對于反復發(fā)作的患兒,醫生可能會(huì )開(kāi)具地西泮栓劑等藥物用于緊急止驚。
發(fā)熱時(shí)大量出汗可能導致低鈉、低鈣等電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而誘發(fā)驚厥。家長(cháng)需注意給患兒補充口服補液鹽,維持水電解質(zhì)平衡。缺鈣患兒可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。發(fā)作時(shí)應保持患兒呼吸道通暢,避免強行按壓肢體或塞入異物。
小兒發(fā)燒驚厥發(fā)作時(shí),家長(cháng)需保持冷靜,將患兒平臥頭偏向一側,清除口鼻分泌物防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現。發(fā)作停止后及時(shí)就醫檢查。平時(shí)應注意增強體質(zhì),按時(shí)接種疫苗,避免感染。發(fā)熱時(shí)及時(shí)降溫,保持室內空氣流通,給予清淡易消化飲食。對于有驚厥史的患兒,家長(cháng)應學(xué)習急救知識,備好應急藥物,定期復診評估神經(jīng)系統發(fā)育情況。
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