小兒發(fā)燒后身上起很多小紅點(diǎn)是什么原因

博禾醫生
小兒發(fā)燒后身上起很多小紅點(diǎn)可能是幼兒急疹、猩紅熱、風(fēng)疹、水痘或藥物過(guò)敏等原因引起的。幼兒急疹通常表現為熱退疹出,猩紅熱可能伴隨咽痛和草莓舌,風(fēng)疹常有耳后淋巴結腫大,水痘的皮疹呈水皰樣,藥物過(guò)敏則與用藥史相關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴散,皮疹無(wú)瘙癢感。該病具有自限性,通常無(wú)須特殊治療。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔,適當補充水分,避免抓撓。若出現高熱驚厥或持續煩躁,需立即就醫。
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染導致,表現為發(fā)熱后出現彌漫性針尖大小紅疹,壓之褪色,伴有咽峽炎和楊梅舌。皮疹消退后可能出現脫屑。需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或青霉素V鉀片,家長(cháng)應隔離患兒至癥狀消失,并對衣物餐具消毒。
風(fēng)疹病毒引起的傳染病,發(fā)熱1-2天后出現淡紅色斑丘疹,始于面部并迅速蔓延全身,常伴耳后淋巴結腫大。孕婦接觸可能導致胎兒畸形。治療以對癥為主,可遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱,爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長(cháng)需注意患兒休息,保持室內通風(fēng)。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為發(fā)熱后出現向心性分布的皰疹,皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰和結痂階段。具有高度傳染性??勺襻t囑使用阿昔洛韋顆??共《?,配合氯雷他定糖漿止癢。家長(cháng)應給患兒剪短指甲,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免繼發(fā)感染。
發(fā)熱期間服用解熱鎮痛藥或抗生素可能引發(fā)藥疹,表現為對稱(chēng)性紅色斑丘疹或蕁麻疹,可能伴血管性水腫。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素V鉀片、對乙酰氨基酚口服溶液等。需立即停用可疑藥物,遵醫囑使用地氯雷他定干混懸劑或潑尼松片,嚴重過(guò)敏需急診處理。
患兒發(fā)熱出疹期間,家長(cháng)應每日記錄體溫和皮疹變化,選擇清淡易消化的食物如米粥、蔬菜泥,避免魚(yú)蝦等易致敏食物。保持室內溫度22-24℃,濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)。皮疹未明確診斷前不要自行涂抹藥膏,所有藥物使用需嚴格遵循醫囑。若出現呼吸急促、精神萎靡或皮疹出血等癥狀,須立即前往兒科急診。
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