小兒支氣管肺炎胸片如何看
小兒支氣管肺炎胸片需通過(guò)觀(guān)察肺紋理增粗、斑片狀陰影、肺氣腫等特征進(jìn)行判斷。支氣管肺炎在胸片上主要表現為肺野中內帶出現不規則斑片狀陰影，可能伴隨肺門(mén)影增濃、支氣管充氣征等改變。胸片檢查是診斷小兒支氣管肺炎的重要手段之一，但需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。
肺紋理增粗是支氣管肺炎的早期表現，由于支氣管壁炎癥導致血管充血和淋巴管擴張，胸片上可見(jiàn)從肺門(mén)向外延伸的條索狀陰影增多增粗。斑片狀陰影多分布于兩肺中內帶，呈現大小不等、密度不均的模糊影，代表肺泡內炎性滲出。部分患兒可能出現局限性肺氣腫，表現為局部透亮度增高、肋間隙增寬。重癥病例可見(jiàn)大片實(shí)變影或合并胸腔積液。
胸片檢查時(shí)需注意與支氣管異物、肺結核等疾病鑒別。支氣管異物多表現為單側肺氣腫或肺不張，常有明確嗆咳史。肺結核病灶多位于上肺野，可能伴隨鈣化灶和衛星灶。胸片表現不典型時(shí)需進(jìn)行胸部CT檢查提高分辨率。反復發(fā)作的支氣管肺炎需排查先天性氣道畸形或免疫缺陷等基礎疾病。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據病情決定是否進(jìn)行胸片檢查。拍攝胸片時(shí)需去除金屬物品，嬰幼兒需由家長(cháng)配合固定體位。胸片結果應由專(zhuān)業(yè)放射科醫師結合臨床進(jìn)行解讀，避免自行判斷。確診支氣管肺炎后需遵醫囑規范治療，同時(shí)保持室內空氣流通，適當增加水分攝入，避免二手煙暴露。
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