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檢查幽門(mén)螺桿菌的方法

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#幽門(mén)螺桿菌

檢查幽門(mén)螺桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查和組織活檢等。

1、尿素呼氣試驗

尿素呼氣試驗是目前最常用的無(wú)創(chuàng )檢測方法,分為碳13和碳14兩種類(lèi)型。受檢者需空腹服用含有標記碳原子的尿素試劑,幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì )分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)檢測呼出氣體中標記碳的含量即可判斷感染情況。該方法操作簡(jiǎn)便且準確性較高,但近期使用抗生素或抑酸藥物可能影響結果。

2、糞便抗原檢測

糞便抗原檢測通過(guò)采集糞便樣本檢測幽門(mén)螺桿菌的抗原成分。該方法適用于兒童、老年人等不宜進(jìn)行胃鏡檢查的人群,檢測前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑。其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng )且可重復檢測,但取樣過(guò)程可能影響檢測準確性。

3、血清抗體檢測

血清抗體檢測通過(guò)抽血檢查血液中幽門(mén)螺桿菌抗體水平。該方法能反映既往感染情況,但抗體在治愈后仍可長(cháng)期存在,因此不能區分現癥感染和既往感染。適用于流行病學(xué)調查,不適合作為根治治療后的復查手段。

4、胃鏡檢查

胃鏡檢查時(shí)可通過(guò)快速尿素酶試驗、組織學(xué)檢查或細菌培養直接檢測幽門(mén)螺桿菌??焖倌蛩孛冈囼瀸⑽葛つ吮痉湃朐噭┲?,根據顏色變化判斷結果;組織學(xué)檢查能觀(guān)察黏膜病變程度;細菌培養可進(jìn)行藥敏試驗但耗時(shí)較長(cháng)。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于能同步評估胃部病變。

5、組織活檢

組織活檢通常在胃鏡檢查時(shí)同步進(jìn)行,取胃竇和胃體部位黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。該方法可直接觀(guān)察到幽門(mén)螺桿菌,還能評估胃炎嚴重程度和腸化生等病變,是診斷的金標準之一。但屬于有創(chuàng )檢查,需專(zhuān)業(yè)醫師操作。

日常預防幽門(mén)螺桿菌感染需注意飲食衛生,避免共用餐具,實(shí)行分餐制。感染者應遵醫囑規范治療,治療后選擇尿素呼氣試驗或糞便抗原檢測進(jìn)行復查。家庭成員中有感染者時(shí),建議共同篩查。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持胃腸免疫功能。

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