距骨骨折術(shù)后需注意傷口護理、功能鍛煉、飲食調整、定期復查及并發(fā)癥預防。距骨骨折多由外傷導致，術(shù)后恢復期較長(cháng)，需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復管理。

1、傷口護理

術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱，發(fā)現異常及時(shí)就醫。遵醫囑定期更換敷料，拆線(xiàn)前禁止自行處理傷口。若使用外固定支架，需每日消毒釘道周?chē)つw。

2、功能鍛煉

早期可在醫生指導下進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后4-6周開(kāi)始非負重踝關(guān)節屈伸訓練，使用彈力帶輔助增強肌力。8周后逐步嘗試部分負重，通過(guò)水中行走或平衡板訓練恢復本體感覺(jué)?？祻腿绦璞苊鈩×遗まD或跳躍動(dòng)作。

3、飲食調整

增加富含鈣質(zhì)食物如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜，每日鈣攝入量建議800-1000毫克。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復，適量食用獼猴桃、柑橘等維生素C豐富水果促進(jìn)膠原合成。限制高鹽高脂飲食，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。

4、定期復查

術(shù)后1個(gè)月需拍攝X線(xiàn)片評估骨折對位情況，之后每2-3個(gè)月復查直至骨痂形成。通過(guò)CT檢查確認距骨穹窿關(guān)節面是否平整，MRI可早期發(fā)現缺血性壞死跡象。復查時(shí)應攜帶全部影像資料供醫生對比判斷愈合進(jìn)度。

5、并發(fā)癥預防

警惕距骨缺血性壞死表現如持續隱痛、活動(dòng)受限，可通過(guò)核素掃描早期篩查。創(chuàng )傷性關(guān)節炎患者可能出現晨僵、關(guān)節腫脹，可局部熱敷緩解。深靜脈血栓預防需穿戴彈力襪，臥床時(shí)做踝泵運動(dòng)每日3組，每組20次。

術(shù)后3個(gè)月內建議使用拐杖或步行器輔助活動(dòng)，睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕腫脹。選擇硬底鞋提供足弓支撐，避免穿拖鞋或高跟鞋?？祻推陂g可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，物理治療師指導下的器械訓練能有效改善關(guān)節活動(dòng)度。出現異常疼痛、皮膚發(fā)紺或感覺(jué)異常需立即就醫。