咳嗽吐黃痰是怎么回事

博禾醫生
咳嗽吐黃痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、慢性阻塞性肺疾病等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、祛痰止咳、鼻腔沖洗等方式緩解。
病毒或細菌感染導致咽喉及氣管黏膜炎癥,刺激分泌物增多并與炎性細胞混合形成黃痰?;颊叱0橛醒释?、發(fā)熱癥狀??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
支氣管黏膜受病原體侵襲后出現化膿性炎癥,痰液中含有大量中性粒細胞而呈現黃色。多伴隨胸悶、氣促表現。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰,聯(lián)合頭孢呋辛酯片控制感染,必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。
肺部實(shí)質(zhì)感染時(shí)肺泡內滲出物與病原體混合形成膿性痰液。典型癥狀包括高熱、胸痛。需根據病原學(xué)檢查結果選擇注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素分散片,配合標準桃金娘油腸溶膠囊稀釋痰液。
鼻竇膿性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽喉部,與呼吸道分泌物混合后咳出。常伴頭痛、鼻塞??墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑減輕炎癥,配合生理性海水鼻腔護理噴霧器沖洗,口服克拉霉素緩釋片抗感染。
氣道慢性炎癥導致黏液分泌亢進(jìn),繼發(fā)感染時(shí)痰液變黃稠?;颊叨嘤虚L(cháng)期吸煙史和活動(dòng)后呼吸困難。需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情,急性加重期可加用左氧氟沙星片抗感染。
咳嗽吐黃痰期間應保持每日1500-2000毫升溫水攝入,有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激及過(guò)甜食物,室內濕度維持在50%-60%。若痰量增多或出現血絲、持續發(fā)熱超過(guò)3天,須及時(shí)復查胸部影像學(xué)。慢性呼吸道疾病患者需堅持肺功能鍛煉,如腹式呼吸訓練。
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