男性陽(yáng)痿的癥狀是什么

博禾醫生
男性陽(yáng)痿主要表現為陰莖勃起功能障礙,通常包括勃起不堅、勃起時(shí)間短、無(wú)法完成性交等癥狀。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
陰莖勃起硬度不足,難以達到或維持足夠的硬度進(jìn)行滿(mǎn)意性交??赡芘c心理壓力、焦慮或血管性病變有關(guān)。心理因素引起的勃起不堅可通過(guò)心理咨詢(xún)、行為療法改善;血管性因素需排查高血壓、糖尿病等基礎疾病。臨床常用藥物包括枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑。
勃起持續時(shí)間顯著(zhù)縮短,早于性交完成即疲軟。常見(jiàn)于神經(jīng)傳導異?;虿G酮水平低下患者。神經(jīng)性因素需檢查腰椎、盆腔神經(jīng)功能;內分泌因素需檢測性激素水平。治療可選用十一酸睪酮膠丸補充雄激素,或鹽酸阿撲嗎啡舌下片改善神經(jīng)調節。
完全喪失勃起能力,任何性刺激均不能誘發(fā)陰莖充血。多見(jiàn)于嚴重血管病變、糖尿病晚期并發(fā)癥或盆腔手術(shù)后。需進(jìn)行陰莖血流多普勒超聲、血糖監測等檢查。除口服藥物外,可能需采用陰莖海綿體注射用前列腺素E1等注射療法。
夜間或晨間自發(fā)勃起次數明顯減少或消失。常提示器質(zhì)性病變,如動(dòng)脈粥樣硬化或自主神經(jīng)損傷。需排查心血管疾病并進(jìn)行國際勃起功能指數評分。治療需控制基礎疾病,聯(lián)合使用疏肝益陽(yáng)膠囊等中成藥調理。
伴隨性興趣降低、性幻想減少。多與抑郁狀態(tài)、慢性疾病或抗抑郁藥物相關(guān)。需評估心理狀態(tài)及用藥史。心理性因素可嘗試認知行為治療,藥物因素需調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用鹽酸達泊西汀片等調節藥物。
陽(yáng)痿患者應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和長(cháng)期久坐。飲食注意補充鋅、精氨酸等營(yíng)養素,適量食用牡蠣、堅果等食物。戒煙限酒,控制體重,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。伴侶應給予充分理解支持,避免施加心理壓力。定期復查血糖、血脂等指標,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或濫用壯陽(yáng)藥物。
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