寶寶便秘怎么治療

博禾醫生
寶寶便秘可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、灌腸等方式治療。寶寶便秘通常由飲食結構不合理、腸道菌群失衡、排便習慣不良、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
增加富含膳食纖維的食物有助于改善寶寶便秘,如西梅泥、火龍果、燕麥粥等。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。母乳喂養的寶寶,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。添加輔食后每日保證適量飲水,6個(gè)月以上嬰兒可嘗試10-20毫升溫開(kāi)水。
以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合嬰兒潤膚油可減少皮膚摩擦。按摩能刺激腸神經(jīng)叢,促進(jìn)結腸蠕動(dòng)。建議在寶寶清醒且情緒穩定時(shí)進(jìn)行,喂奶后30分鐘內避免按摩。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調節腸道微生態(tài)平衡。益生菌通過(guò)抑制致病菌生長(cháng)、促進(jìn)短鏈脂肪酸生成等機制改善便秘。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。建議家長(cháng)選擇國家批準的嬰幼兒專(zhuān)用菌株。
乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、小兒化積口服液等藥物可在醫生指導下使用。乳果糖作為滲透性瀉藥能保留腸道水分,開(kāi)塞露通過(guò)局部刺激促進(jìn)排便。家長(cháng)不可長(cháng)期依賴(lài)藥物,2歲以下嬰幼兒禁用刺激性瀉藥。用藥期間需觀(guān)察是否出現腹瀉、皮疹等不良反應。
對于糞便嵌頓的嚴重便秘,可在醫療機構使用生理鹽水或甘油灌腸。該操作需由專(zhuān)業(yè)人員執行,灌腸液溫度應維持在37℃左右。先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病引起的便秘,可能需手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現寶寶持續3天未排便或出現腹脹嘔吐時(shí),應及時(shí)就醫。
預防寶寶便秘需培養規律排便習慣,可在餐后30分鐘讓寶寶坐便盆5-10分鐘。避免過(guò)早進(jìn)行如廁訓練,18個(gè)月后再開(kāi)始引導。每日保證足夠活動(dòng)量,6個(gè)月以上嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉。記錄排便日記有助于發(fā)現異常,突然出現的便秘伴哭鬧、血便需立即就診。母乳喂養期間母親應保持飲食均衡,配方奶喂養需按標準比例沖調。
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