睪丸刺痛怎么回事

博禾醫生
睪丸刺痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、泌尿系統感染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗感染治療。急性期需臥床休息并托高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型表現為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。慢性期可配合局部熱敷緩解癥狀。
精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張,多見(jiàn)于左側睪丸。表現為陰囊墜脹感,久站后加重,可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)。
睪丸系帶異常導致精索旋轉,屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上移。需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定,否則可能發(fā)生睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷,禁忌自行揉捏患處。
尿道炎、前列腺炎等可能放射至睪丸區域。常見(jiàn)尿路刺激征伴會(huì )陰部不適??勺襻t囑使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒等藥物。每日飲水保持2000毫升以上,促進(jìn)細菌排出。
出現睪丸刺痛應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,禁止飲酒。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,記錄疼痛發(fā)作規律。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,40歲以上男性建議每年泌尿系統體檢。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或突然加重,須立即急診處理。
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