耳朵突然失聰怎么辦

博禾醫生
耳朵突然失聰可通過(guò)保持安靜環(huán)境、避免用力擤鼻、及時(shí)就醫檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。耳朵突然失聰可能與突發(fā)性耳聾、外耳道栓塞、中耳炎、耳外傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。
出現突發(fā)聽(tīng)力下降時(shí)需立即遠離噪音環(huán)境,避免戴耳機或接觸強聲刺激。安靜環(huán)境有助于減輕內耳毛細胞損傷,防止聽(tīng)力進(jìn)一步惡化??蓢L試單側捂耳測試,初步判斷是否為單側聽(tīng)力喪失。
禁止用力擤鼻涕或做捏鼻鼓氣動(dòng)作,防止咽鼓管異常開(kāi)放導致中耳壓力變化。感冒或鼻塞時(shí)可使用生理鹽水鼻腔沖洗,保持咽鼓管通暢。若伴隨耳鳴或耳悶脹感,可做吞咽動(dòng)作緩解。
需在24小時(shí)內就診耳鼻喉科,通過(guò)純音測聽(tīng)、聲導抗、耳聲發(fā)射等檢查明確病因。突發(fā)性耳聾黃金治療期為72小時(shí),延誤可能造成不可逆損傷。醫生會(huì )根據情況安排顳骨CT或MRI排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變。
突發(fā)性耳聾常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療,配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液。細菌性中耳炎可使用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染可用氟康唑氯化鈉注射液。伴眩暈時(shí)可口服甲磺酸倍他司汀片。
外耳道耵聹栓塞需由醫生用耵聹鉤取出或生理鹽水沖洗。鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù),聽(tīng)骨鏈中斷需做聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。聽(tīng)神經(jīng)瘤根據大小選擇伽瑪刀放射治療或經(jīng)迷路入路腫瘤切除術(shù)。
突發(fā)耳聾后需嚴格禁煙酒,控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉,避免高鹽高脂飲食?;謴推诒苊獬俗w機或潛水,防止氣壓傷。建議每年進(jìn)行聽(tīng)力篩查,長(cháng)期耳鳴患者可使用掩蔽器改善癥狀。出現聽(tīng)力波動(dòng)需立即復診,不可自行調整用藥方案。
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