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疥瘡好了陰囊結節還癢的原因

皮膚科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#陰囊

疥瘡痊愈后陰囊結節仍發(fā)癢可能與疥瘡結節未完全消退、局部皮膚過(guò)敏反應或繼發(fā)感染有關(guān)。疥瘡結節是疥螨引起的慢性炎癥反應,即使疥螨被清除,結節可能持續存在數周至數月。主要原因包括疥瘡結節殘留、接觸性皮炎、細菌感染、神經(jīng)性皮炎以及局部藥物刺激。

1、疥瘡結節殘留

疥螨死亡后其分泌物和代謝產(chǎn)物仍可刺激皮膚,形成頑固性結節。這類(lèi)結節多呈紅褐色硬結,表面有脫屑,瘙癢夜間加重。治療需持續外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,配合局部注射曲安奈德注射液。家長(cháng)需注意避免患兒抓撓,防止繼發(fā)感染。

2、接觸性皮炎

治療期間使用的硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應,導致皮膚屏障受損。表現為結節周?chē)つw潮紅、滲出,瘙癢呈持續性??筛鼡Q為刺激性較小的克羅米通乳膏,同時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察患兒用藥后反應,發(fā)現異常及時(shí)停用。

3、細菌感染

搔抓可能導致金黃色葡萄球菌等病原體侵入,引發(fā)毛囊炎或膿皰瘡。感染灶周?chē)霈F紅腫熱痛,結節滲出膿液。需外用莫匹羅星軟膏聯(lián)合口服頭孢呋辛酯片,嚴重者需進(jìn)行膿液培養。家長(cháng)需每日用碘伏消毒患兒患處,保持局部干燥。

4、神經(jīng)性皮炎

長(cháng)期瘙癢形成的搔抓-瘙癢循環(huán)可導致皮膚苔蘚樣變。結節周?chē)つw增厚、皮紋加深,呈現皮革樣改變。治療需打破惡性循環(huán),使用復方氟米松軟膏配合口服加巴噴丁膠囊。家長(cháng)應為患兒修剪指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。

5、藥物刺激

過(guò)度使用林旦乳膏等殺螨藥物可能造成化學(xué)性灼傷,表現為結節表面糜爛、灼痛感。應立即停用刺激性藥物,改用生理鹽水濕敷,涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。家長(cháng)需嚴格遵醫囑控制藥物用量,避免自行增加用藥頻次。

陰囊皮膚薄嫩且潮濕,愈后護理需特別注意。每日用溫水清潔后及時(shí)擦干,避免使用堿性沐浴露。穿著(zhù)純棉透氣內褲,減少局部摩擦。飲食避免辛辣刺激食物,可適量補充維生素B族改善皮膚代謝。若瘙癢持續超過(guò)2個(gè)月或結節增大滲液,需及時(shí)復查排除疥瘡復發(fā)或特殊病理變化。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,切忌熱水燙洗加重炎癥反應。

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