小兒腹痛的原因有哪些

博禾醫生
小兒腹痛可能由腸痙攣、胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、便秘、腸套疊等原因引起。腹痛是兒童常見(jiàn)癥狀,多與飲食不當或感染有關(guān),部分可能由器質(zhì)性疾病導致。
腸痙攣多因受涼或進(jìn)食生冷食物誘發(fā),表現為陣發(fā)性臍周疼痛,發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷腹部緩解癥狀,同時(shí)調整飲食結構,減少豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入。若反復發(fā)作需就醫排除腸梗阻等疾病。
胃腸炎常由病毒或細菌感染引起,伴隨嘔吐、腹瀉癥狀。輪狀病毒腸炎大便呈蛋花湯樣,細菌性腸炎可能出現黏液膿血便。家長(cháng)需注意補液防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
腸系膜淋巴結炎多見(jiàn)于呼吸道感染后,表現為右下腹持續性隱痛,超聲檢查可見(jiàn)淋巴結腫大。治療以抗感染為主,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,同時(shí)需臥床休息。
功能性便秘患兒會(huì )出現左下腹包塊樣疼痛,排便后緩解。家長(cháng)應增加膳食纖維攝入,培養定時(shí)排便習慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑。長(cháng)期便秘需排除先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。
腸套疊好發(fā)于2歲以下嬰幼兒,特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和腹部包塊。發(fā)病12小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。家長(cháng)發(fā)現異常需立即送醫,禁止自行喂食或使用止痛藥。
日常需注意觀(guān)察腹痛性質(zhì)與伴隨癥狀,記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食。腹痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁等癥狀時(shí),家長(cháng)應立即帶孩子就醫。就診前暫禁食禁水,不要隨意按壓腹部或熱敷,以免掩蓋病情。
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